IDEAL 的全称是什么？

IDEAL：婴儿发育环境与生活方式

IDEAL 代表婴儿发育环境与生活方式。甲基苯丙胺在孕妇中的使用在美国日益普遍。关于甲基苯丙胺使用对产前发育影响的大型前瞻性调查尚未进行。

在多中心、纵向的婴儿发育、环境和生活方式研究中，调查了产前暴露于甲基苯丙胺的新生儿生长后果。

婴儿发育、环境和生活方式研究评估了在四个临床中心的 13808 名参与者：1618 名符合条件并同意，其中 84 名暴露于甲基苯丙胺，1534 名未暴露。暴露于甲基苯丙胺的参与者是通过自我报告和/或使用气相色谱-质谱法确认新生儿胎粪中的苯丙胺和代谢物来确定的。

未暴露于甲基苯丙胺的参与者否认使用苯丙胺，并且胎粪筛查结果为阴性。两组均包括产前饮酒、吸烟或吸食大麻，但排除了阿片类药物、LSD、PCP 或可卡因。新生儿特征测量包括出生体重和孕周（以周为单位）。对出生体重与暴露进行了单因素方差分析和线性回归分析。使用多变量逻辑回归模型检查了甲基苯丙胺暴露与小于胎龄儿发生率之间的关系。

与未暴露组相比，暴露于甲基苯丙胺的组出现小于胎龄儿的几率高 3.5 倍。怀孕期间吸烟的女性出现小于胎龄儿的婴儿的可能性几乎是两倍。此外，孕期母亲体重增加减少会增加生出小于胎龄儿的几率。与未暴露组相比，暴露于甲基苯丙胺的组出生体重较低。

在控制了混杂因素后，这些数据表明产前使用甲基苯丙胺与胎儿生长受限有关。随访将评估这些婴儿是否面临未来生长问题的风险升高。

IDEAL：尽早和延迟启动透析

IDEAL 代表尽早和延迟启动透析。

IDEAL 试验的主要目标是确定透析开始的时间是否会影响终末期肾脏病 (ESRD) 患者的生存率。次要目标是比较“早期开始”与“晚期开始”透析的营养和心脏发病率、生活质量和经济成本。

目前正在进行一项前瞻性多中心随机对照研究。患者被随机分配到以10-14 mL/分钟/1.73 m2（“早期开始”）或 5-7 mL/分钟/1.73 m2（“晚期开始”）开始透析，并根据透析方式、研究中心以及是否存在糖尿病进行分层。

随机化后三年，将检查全因死亡率、发病率和经济影响，以及心脏的结构和功能状态、营养状况和生活质量。

800 名受试者中有 388 名已入组并随机分配到试验中。根据目前的招募率，到 2004 年 12 月将招募到足够多的患者，随访将在 2007 年 12 月完成。IDEAL 试验将提供关于最佳透析开始时间的指导。

IDEAL：通过积极降脂来逐步减少终点事件

IDEAL 代表通过积极降脂来逐步减少终点事件。这是一项由研究者发起的试验，旨在确定在冠心病患者中使用一种比已建立的他汀类药物治疗更能降低低密度脂蛋白胆固醇水平的策略是否能带来任何额外的临床益处。

IDEAL 是一项前瞻性、多中心、随机、开放标签、终点事件分类盲法研究。发生心肌梗死的患者被随机分配接受每日 80 mg 的阿托伐他汀或每日 20 mg 的辛伐他汀。

关键的临床结局变量是首次发生重大冠状动脉事件的时间，定义为非致命性急性心肌梗死、冠状动脉死亡或复苏的心脏骤停。该试验在 5.5 年后将有 90% 的把握检测到与辛伐他汀组相比，阿托伐他汀组冠心病主要事件发生率降低 20%。