OPV的完整形式是什么

OPV：口服脊髓灰质炎疫苗

OPV（口服脊髓灰质炎疫苗）是活脊髓灰质炎病毒变种的组合，选择这些变种是因为它们能够模仿野生活减毒疫苗感染后的免疫反应，同时显著降低传播到神经系统的风险。需要接种三剂或更多剂次间隔均匀的OPV才能产生足够的血清转化水平。口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）具有双重作用机制。在感染的情况下，OPV会使血液产生针对所有三种形式脊髓灰质炎病毒的抗体（称为“体液”或“血清免疫”），从而通过阻止病毒传播到神经系统来保护人免受脊髓灰质炎瘫痪的侵害。

此外，OPV毒株会在覆盖肠道的粘膜中引发局部免疫反应，而脊髓灰质炎病毒主要在肠道复制。在那里产生的抗原可以阻止“野生”（自然发生的）病毒在后续感染中复制。事实上，大规模的OPV疫苗接种运动已被发现能够限制野生脊髓灰质炎病毒的 person-to-person 传播，这很可能归因于这种肠道对OPV的免疫反应。极少数情况下，注射OPV可能会导致与疫苗相关的瘫痪，这是因为疫苗毒株会变回更具神经毒性的野生脊髓灰质炎病毒谱。这些疫苗毒株有时会变得具有神经毒性和可传播性，从而引起感染性脊髓灰质炎。

由Albert Sabin博士开发的口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）于1961年首次使用。

脊髓灰质炎疫苗

通常，儿童需要在两个月、四个月、6-18个月以及4-6岁时接种四剂脊髓灰质炎疫苗。

由于儿童时期已经接种过脊髓灰质炎疫苗，大多数成年人不需要接种脊髓灰质炎疫苗。但那些前往世界特定地区旅行、在可能存在脊髓灰质炎病毒的实验室工作、照顾可能患有该疾病的病人，或者其子女可能接种口服脊髓灰质炎疫苗（例如，国际收养的儿童或难民）的人，应该考虑接种脊髓灰质炎疫苗。

可以接种联合疫苗或单独一剂脊髓灰质炎疫苗（一种将多种疫苗组合成一针的疫苗）。脊髓灰质炎疫苗可以与其他疫苗同时接种。

口服疫苗类型

• 单价口服脊髓灰质炎疫苗

单价OPV，在tOPV之前开发，但在其接受度很高后大部分被放弃，是在20世纪50年代初开发的，在1988年GPEI成立时并未普及。单价口服脊髓灰质炎疫苗仅能预防三种OPV血清型中的一种。它们在赋予针对特定血清型的免疫力方面比tOPV更有效，但不能防御其他两种。

由于GPEI的成功干预，2005年，1型（mOPV1）和3型（mOPV3）脊髓灰质炎病毒的单价OPV再次获得批准。在所有疫苗中，它们对靶向血清型产生最强的免疫反应。

• 新型口服脊髓灰质炎疫苗2型（nOPV2）

GPEI的合作伙伴正在努力引入一种新型口服脊髓灰质炎疫苗2型，以应对不断变化的循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒2型（cVDPV2）的风险（nOPV2）。

• 二价口服脊髓灰质炎疫苗

2016年4月之后，二价口服脊髓灰质炎疫苗在全球常规疫苗接种计划中取代了三价口服脊髓灰质炎疫苗。二价OPV仅包含1型和3型病毒的减毒病毒，其数量与三价疫苗中的相同。

三价OPV可预防2型脊髓灰质炎，而二价OPV则不能。二价OPV对1型和3型脊髓灰质炎病毒产生的免疫反应比三价OPV更强。

除了常规疫苗接种外，它还将对抗1型和3型脊髓灰质炎病毒的爆发。

• 三价口服脊髓灰质炎疫苗

直到2016年4月，它一直是预防脊髓灰质炎最广泛使用的疫苗。它结合了Albert Sabin在20世纪50年代开发的三种血清型的活减毒脊髓灰质炎病毒。tOPV，有时也称为“Sabin疫苗”，能够预防所有三种脊髓灰质炎血清型，并且价格低廉且有效。

2016年4月，只包含1型和3型减毒病毒的二价口服脊髓灰质炎疫苗（bOPV）取代了三价疫苗。

为什么OPV效果更好？

虽然IPV能有效预防瘫痪和有症状的脊髓灰质炎，但OPV诱导的肠道免疫更强，更能有效阻止病毒脱落和传播给他人。

我们什么时候申请OPV？

在其他国家，使用口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）。CDC建议为儿童接种四剂脊髓灰质炎疫苗。他们在以下年龄应接种一剂：2个月、4个月、6至18个月，以及4至6岁。

给多少OPV滴剂？

OPV只能通过口服给药。使用滴管或分配器将多剂量瓶中的两滴直接滴入口中。对于较大的儿童，最好先将滴剂放在糖块上或液体中，以中和可能存在的苦味。

疫苗反应的风险

接种脊髓灰质炎疫苗后，注射部位可能会出现疼痛、红肿或疼痛。

在接受医疗治疗（包括疫苗接种）后，有些人会晕倒。如果您出现耳鸣、视力模糊或头晕，请告知您的医疗专业人员。与任何药物一样，疫苗引起严重过敏反应、其他类型的灾难性伤害甚至死亡的风险极小。

CDC建议为儿童接种四剂脊髓灰质炎疫苗。他们在以下年龄应接种一剂：两个月、四个月、6至18个月，以及4至6岁。尚未完成脊髓灰质炎疫苗接种系列的孩子应去看医生完成接种。

由于美国大多数成年人在童年时期都接种过脊髓灰质炎疫苗，因此他们很可能免受该疾病的侵害。在美国出生和长大的大多数人可以认为他们童年时接种过脊髓灰质炎疫苗，除非有特定原因怀疑他们没有接种。美国的常规儿童免疫接种计划仍包含脊髓灰质炎疫苗，该疫苗已纳入该计划多年。最有可能的是，在美国接受过任何儿童时期疫苗接种的成年人也接种过脊髓灰质炎疫苗。

未接种疫苗或仅部分接种疫苗且更有可能接触脊髓灰质炎病毒的成年人应接种IPV以完成其脊髓灰质炎免疫系列。许多未接种疫苗或仅部分接种疫苗的人应与医生讨论脊髓灰质炎的风险和接种脊髓灰质炎疫苗的必要性。已接种脊髓灰质炎疫苗但仍有高风险感染的成年人，一生中可以接种一剂IPV加强针。

与您的医疗保健提供者交谈

如果接受者有以下任何情况，请告知您的疫苗提供者

• 对脊髓灰质炎疫苗的初始剂量有不良反应；在极少数情况下，您的医生可以选择推迟接种脊髓灰质炎疫苗，直到下次就诊。
• 轻微疾病（如感冒）患者可以接种疫苗。通常，中度或严重生病的人应在康复后再推迟接种脊髓灰质炎疫苗。
• 孕妇或哺乳期妇女接种此疫苗的风险尚不清楚。如果孕妇感染风险较高且需要快速保护，可以接种脊髓灰质炎疫苗。

您可以从您的医生那里获得更多信息。

脊髓灰质炎疫苗有多有效？

自2000年以来，美国仅使用灭活脊髓灰质炎病毒疫苗（IPV）。如果一个人按时完成了所有IPV剂量，几乎所有人（100人中有99人）都能免受脊髓灰质炎病毒引起的严重疾病的侵害。两剂IPV可以保护至少90%的人，三剂可以保护至少99%。

脊髓灰质炎疫苗可以阻止脊髓灰质炎

脊髓灰质炎（也称为脊髓灰质炎）是一种致命且致残的疾病，由脊髓灰质炎病毒引起，该病毒可感染人的脊髓并导致瘫痪。

大多数脊髓灰质炎患者没有症状，许多人能够完全康复。有些患者可能会出现腹痛、喉咙痛、发烧、疲劳、恶心或头痛。

一小部分人会出现更严重的症状，影响大脑和脊髓，例如感觉异常（腿部有针刺感）、脑膜炎（覆盖脊髓和大脑的膜的感染）或瘫痪（身体某些部位无法移动）。

脊髓灰质炎最严重的症状——瘫痪——可能导致死亡和永久性残疾。一个人肢体的瘫痪可能会好转，但在15到40年后，有些人可能会出现新的肌肉疼痛和无力。这种情况被称为“脊髓灰质炎后综合征”。

虽然脊髓灰质炎在美国已不再是一个问题，但在世界其他地方仍然是一个问题。通过疫苗接种保持人群对脊髓灰质炎的免疫力（保护力）是保护自己并使美国免受脊髓灰质炎侵害的最佳方式。