NSAID的全称是什么？

NSAID：非甾体抗炎药

引言

NSAID是作为非阿片类止痛药的类别，医生通常更倾向于使用它们而不是吗啡等阿片类止痛药来治疗轻度疼痛。这类药物的知名例子包括布洛芬和萘普生。据估计，全球约有3000万人每天依赖NSAID。本文将全面探讨NSAID，深入研究其作用机制、各种应用以及个人在使用它们时应注意的事项。

什么是NSAID？

一种称为NSAID（非甾体抗炎药）的药物，常用于治疗疼痛、减轻炎症和降低发烧。它们通过阻断称为环氧合酶（COX）的特定酶来发挥作用，这些酶会产生前列腺素——一组在疼痛、炎症和发烧中起作用的化学物质。

NSAID可以是处方药，也可以是非处方药。一些常见的非处方NSAID包括布洛芬（Advil、Motrin）、阿司匹林和萘普生（Aleve）。处方NSAID可能包括高剂量的布洛芬或萘普生以及其他NSAID，如双氯芬酸、美洛昔康和塞来昔布。

虽然NSAID可以治疗多种疾病，但重要的是要记住，它们也可能产生不良副作用，包括心血管风险、肾脏问题、胃肠道问题（胃溃疡、出血）和心血管并发症。在开始或修改任何药物治疗方案之前，与医疗保健专家进行沟通至关重要。

NSAID的例子

非处方（OTC）NSAID包括

• 布洛芬
• 萘普生钠
• 阿司匹林

处方NSAID包括

• 奥沙普秦（Daypro）
• 萘普生（Naprosyn）
• 吲哚美辛（Indocin）
• 萘普生/埃索美拉唑（Vimovo）
• 依托度酸（Lodine）
• 双氯芬酸（Cataflam）
• 萘丁美酮（Relafen）

NSAID如何起作用？

非甾体抗炎药（NSAID）能有效阻断称为前列腺素的特定体内化学物质的产生，这些化学物质在促进炎症中至关重要。NSAID通过抑制这些化学物质的产生，帮助缓解各种病症的疼痛和减轻炎症。NSAID的主要用途之一是治疗由组织逐渐退化引起的疼痛，例如关节炎疼痛。它们在控制骨关节炎和类风湿关节炎等慢性关节疾病的疼痛和不适方面特别有效。

除了有效治疗关节炎疼痛外，NSAID还广泛用于对抗其他类型的疼痛。它们能有效缓解背痛，包括急性和慢性背痛，并减轻月经期间经历的痛经强度。NSAID还能有效治疗头痛，特别是偏头痛和紧张性头痛。

NSAID相对于皮质类固醇（通常称为类固醇）的一个显著优势是，它们能在没有类固醇许多副作用的情况下提供类似的止痛和抗炎效果。类固醇是模拟体内自然产生的激素可的松作用的合成药物。虽然皮质类固醇能有效减轻疼痛和炎症，但在长期使用或高剂量使用时会导致各种不良反应。这些副作用可能包括体重增加、血糖水平升高、情绪变化和易感染。相比之下，NSAID提供了一种更安全的选择，在没有类固醇引起全身性副作用的相同风险的情况下，提供止痛和抗炎益处。

NSAID用于什么？

NSAID通常用于治疗各种医疗状况

• 它们能有效缓解与类风湿关节炎（RA）、骨关节炎和肌腱炎相关的疼痛。
• NSAID能缓解肌肉酸痛和背痛。
• 可以使用NSAID来控制牙痛。
• 在痛风的情况下，NSAID可以帮助缓解相关的疼痛。
• NSAID可用于治疗滑囊炎，其特征是关节缓冲液囊发炎。
• NSAID有助于缓解月经期间出现的痛经。
• 此外，NSAID可以降低发烧或缓解普通感冒引起的小痛。

NSAID需要多长时间才能起作用？

NSAID起效所需的时间取决于具体的药物和治疗的病症。虽然一些NSAID可能在几小时内开始显效，但其他NSAID可能需要一到两周才能显现。对于表现为剧烈、突然疼痛的急性肌肉损伤，通常建议使用起效快的NSAID。由于作用时间较短，这些药物可能需要更频繁地服用，通常每四到六小时一次。这可以实现更即时的疼痛缓解和管理。

然而，对于骨关节炎和类风湿关节炎等需要长期治疗的慢性疾病，医生通常会开具每天服用一到两次的NSAID。这些药物可能需要更长的时间才能显示出治疗效果，因为它们会逐渐减轻炎症和缓解疼痛，持续时间较长。至关重要的是要强调遵循医疗保健专业人士规定的确切剂量说明和治疗持续时间。他们拥有专业知识，可以根据个人的病情和病史提供量身定制的建议，以确保最佳的治疗效果，同时最大限度地减少潜在的副作用。

NSAID的功能

NSAID属于一类多样化的非阿片类止痛药，尽管其化学结构不同，但具有多种共同的作用。

• 降低高烧和发烧
• 缓解疼痛
• 减轻炎症

前列腺素对身体的炎症反应至关重要，但NSAID会阻止它们的形成。当发生损伤时，身体会自然增加前列腺素的产生。NSAID通过降低组织损伤部位的前列腺素浓度来减轻炎症。

此外，NSAID会阻碍环氧合酶（COX）的活性，环氧合酶（COX）是一种促进产生前列腺素的化学反应的酶。

由于COX抑制，NSAID会破坏血小板的正常功能，血小板是参与凝血过程的重要血细胞。NSAID的这一特性赋予了它们抗凝血特性。

阿司匹林这一特定方面可能有助于减少动脉堵塞，动脉堵塞可能导致心脏病发作或中风。

NSAID有哪些类型？

NSAID可以根据其化学结构和性质分为不同类型。以下是一些NSAID的类型：

1. 水杨酸类：这类药物包括源自水杨酸的阿司匹林。阿司匹林是一种广泛使用的NSAID，具有抗炎、镇痛和解热作用。
2. 丙酸衍生物：丙酸衍生物的例子包括布洛芬和萘普生。这些NSAID通常用于减轻疼痛、炎症和发烧。
3. 乙酸衍生物：吲哚美辛和双氯芬酸是乙酸衍生物的例子。它们以其强大的抗炎作用而闻名，并用于治疗包括关节炎在内的各种疾病。
4. 选择性COX-2抑制剂：这类药物包括塞来昔布等药物。选择性COX-2药物通过直接靶向参与炎症的环氧合酶-2来减轻疼痛，同时降低胃部不良反应的可能性。
5. 烯醇酸衍生物（昔康类）：吡罗昔康和美洛昔康是烯醇酸衍生物的例子。它们能减轻与关节炎等疾病相关的疼痛和炎症。
6. 芬那酸类：甲芬那酸和灭克洛芬酸属于芬那酸类。这些NSAID常用于止痛，尤其是在痛经方面。
7. COX-2优先抑制剂：这类药物包括依托度酸等药物。COX-2优先抑制剂选择性地抑制环氧合酶-2，提供抗炎和镇痛作用。

NSAID用于治疗什么？

如前所述，常规NSAID可缓解疼痛、降低发烧和减轻炎症。慢性疼痛可能由多种因素引起，但可以通过适当使用NSAID进行有效管理。例如，NSAID通常用于治疗关节炎、头痛、牙痛、背痛和普通感冒。让我们来考察一些常见的NSAID并探讨它们的具体用途。

• 阿司匹林：阿司匹林，有非处方和处方两种，是一种用于治疗各种疾病的通用止痛药，包括牙痛、头痛、发烧和痛经。此外，它还因其血液稀释特性（有助于预防血栓形成）而被推荐给心血管风险升高的患者。心脏病发作或中风后，通常会立即开具阿司匹林以抑制进一步的凝血并最大限度地减少对心肌的损伤。然而，由于并非所有人都适合使用阿司匹林，因此在使用前咨询医生很重要。
• 布洛芬：布洛芬与阿司匹林一样，可以通过非处方或处方获得，并用于治疗各种健康问题。它能缓解炎症性疾病、扭伤、拉伤和关节炎相关的术后疼痛。由于其广泛的可用性，它是止痛的流行选择。
• 萘普生：萘普生在缓解肌肉和关节的疼痛和炎症方面特别有效。它能缓解患有多种关节炎的人，如类风湿关节炎、银屑病关节炎和骨关节炎。萘普生对经历扭伤、拉伤和月经不适引起的疼痛的人也有益。
• Celebrex：另一种NSAID，Celebrex，专门用于治疗由各种形式的关节炎引起的疼痛。它在减轻类风湿关节炎和骨关节炎相关的压痛、肿胀和活动受限等症状方面显示出优异的效果。Celebrex通常用于治疗强直性脊柱炎，这是一种影响脊柱的慢性炎症性风湿病。

使用NSAID的注意事项

在接受NSAID治疗期间，记住一些重要的事情非常重要。我们将在接下来的段落中解释一些普遍原则，这些原则可以降低我们将在后面描述的潜在不良反应的可能性。

• 如果您正在服用任何其他处方药或非处方药，请告知您的医生和药剂师；
• NSAID的使用应始终遵循医生或药剂师的建议；
• 始终服用最少剂量的药物，持续时间最短；
• 不要故意偏离建议剂量；
• 不建议65岁以上和16岁以下的人使用NSAID。如果您属于这些年龄段之一，在服用任何NSAID（即使是布洛芬或阿司匹林）之前，请务必就医；
• 不建议同时大量饮酒。NSAID与酒精似乎没有相互作用。但过量饮酒可能会加重已经受刺激的胃部，并导致消化问题；
• 除非医生指示，否则一次不要服用超过一种NSAID；
• 如果您被处方长期使用NSAID，请与医生谈谈是否可以换用选择性COX-2抑制剂。可能需要额外的药物来保护您的胃肠道健康；
• 在使用NSAID之前，有心脏病史的患者应咨询医生；
• 如果您知道自己对任何NSAID过敏，请避免使用NSAID。

NSAID的使用副作用和长期安全性

身体对NSAID的反应会因剂量、选择的具体药物、治疗持续时间以及个体特征等因素而有很大差异。由于这些变量，预测您的身体对药物的反应可能很困难。

虽然有可能出现NSAID的副作用，但重要的是要注意，并非每个人都会一定出现。但是，即使出现轻微的副作用，也请立即咨询您的医生以获得进一步的评估和指导。

根据专家说法，长期高剂量使用NSAID的人比短期低剂量使用NSAID的人更容易出现副作用。值得注意的是，处方NSAID引起严重副作用的风险通常高于非处方NSAID。

NSAID的潜在副作用范围从轻微到严重。在接下来的讨论中，我们将深入探讨NSAID使用的一些常见轻微和严重副作用。

严重副作用

• 肝脏问题；
• 过敏反应；
• 心脏问题；
• 肾脏问题；
• 胃溃疡等。

轻微副作用

• 嗜睡
• 皮疹
• 头晕
• 头痛
• 恶心
• 呕吐
• 食欲不振
• 胃灼热
• 腹泻/便秘等。

NSAID的替代品

• 对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚，通常称为泰诺，是一种广泛用于缓解疼痛和退烧的药物。它在缓解轻至中度疼痛方面非常有效。
• 山金车：山金车，也称为狼毒或豹毒，是一种属于向日葵科的开花植物。在顺势疗法医学中，山金车用于减轻炎症。它可以口服或外用，并在治疗急性创伤、瘀伤、酸痛和关节炎方面显示出有益效果。
• 菠萝蛋白酶：菠萝蛋白酶是一种从菠萝茎中提取的酶。它作为天然抗炎剂已有悠久的历史。几项研究表明，菠萝蛋白酶可以减轻骨关节炎的症状严重程度，突显了其在管理关节疼痛和炎症方面的潜在益处。
• 辣椒素乳膏：辣椒素乳膏来源于辣椒，主要用于缓解轻微肌肉和关节的酸痛，如关节炎、背痛和扭伤引起的疼痛。辣椒素可降低体内传递疼痛信号至大脑的天然化合物P的水平。但是，在使用辣椒素乳膏后，必须小心避免接触眼睛、鼻子、嘴巴或生殖器等敏感区域，因为它可能引起刺激和灼痛。
• 鱼油：来自沙丁鱼、凤尾鱼、三文鱼和金枪鱼等油性鱼类的鱼制品富含Omega-3脂肪酸，特别是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。这些Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，并在较高剂量下有助于缓解关节炎疼痛。选择未变质的鱼油产品很重要，并考虑与维生素E的混合异构体或混合抗氧化剂补充剂一起服用，以尽量减少氧化风险。
• 氨基葡萄糖：氨基葡萄糖是一种构成软骨的物质，通常来源于甲壳类动物的外骨骼，并广泛作为膳食补充剂。氨基葡萄糖常与MSM和硫酸软骨素联合使用，用于治疗轻至中度关节炎。它支持关节健康，并有助于缓解相关症状。
• 姜黄：姜黄，来源于姜科的同名开花植物，是一种用途广泛的香料，以其广泛的治疗功效而闻名。它可用于治疗头痛、关节痛和纤维肌痛等各种疾病。姜黄具有抗炎作用，并在管理关节炎症状方面显示出潜力。

这些NSAID的替代品为寻求缓解疼痛和控制炎症的人们提供了多种选择。在开始任何新的药物或补充剂之前，咨询医疗保健专业人士非常重要，以确保您的特定病症的安全性和有效性。