脑部病变

脑组织损伤被称为病变。这种性质的损伤是由疾病或脑损伤引起的。中风是一种特殊的脑损伤。病变会干扰您的大脑功能，导致各种症状，包括虚弱、一种或多种感觉的紊乱和迷失方向。

脑部病变如何影响大脑

大脑使用电信号和化学信号进行内部以及与身体其他部位的通信。脑部病变会损害受影响的大脑区域的通信。中断的范围越大，造成的损害就越严重。

病变如何影响大脑的不同区域

脑部病变的症状取决于它们在大脑中的位置，因为大脑的不同部分控制着不同的功能和活动。您的症状可以帮助神经科医生或其他医疗专业人员确定大脑中哪个部分功能失调。大脑的三个主要区域是端脑、小脑和脑干。

大脑

端脑是我们大脑的主要部分。它有左右两个半球。每个半球中有四个类似叶的区域。这些区域是额叶、颞叶、顶叶和枕叶。在额叶下方，有一个称为脑岛的秘密内部区域。

小脑

在头骨下方的后部，小脑是一个紧密堆积的脑组织区域。小脑病变的症状包括：

• 构音障碍（控制言语肌肉的困难）。
• 不稳定。
• 迟钝。
• 震颤和抽搐。
• 控制眼球运动困难，可能导致复视（diplopia）。

脑干

您的脑干，看起来像一个茎，连接您的大脑和脊髓。脑干病变会影响您的呼吸、血压、眼球对齐、心律和其他功能。

脑部病变最常见的原因是什么？

任何可能损害您大脑的疾病或情况都可能导致脑部病变。以下疾病可能导致脑部病变：

• 脑肿瘤（包括癌症）。
• 先天性（出生缺陷）疾病和代谢问题。
• 阿尔茨海默病、路易体痴呆、多系统萎缩和帕金森病是神经退行性脑病的例子（尤其是与衰老相关的）。
• 自身免疫性和炎症性疾病，如多发性硬化症和狼疮。
• 感染（如细菌、真菌、寄生虫或阿米巴虫等微生物引起的感染）。
• 亨廷顿病和威尔逊病是遗传性疾病。
• 进行性核上性麻痹。
• 癫痫和抽搐。
• 短暂性脑缺血发作（TIA）或中风。

脑部病变可能由事故、创伤或非医疗因素引起，例如

• 脑震荡和其他创伤性脑损伤。
• 手术、化疗或放疗等治疗。
• 辐射中毒。
• 毒素和重金属毒性。

如何诊断脑部病变？

在进行神经系统检查后，医疗保健提供者可能会怀疑有病变。在此诊断过程中，医疗专家会评估您四肢的肌肉力量，分析您的反射，并确定您的感觉是否正常工作。在神经系统评估后，使用影像扫描来发现脑部病变。以下是一些最常用的影像学工具，用于检测不同类型的病变：

• 计算机断层扫描（CT）扫描。
• 磁共振成像（MRI）扫描。
• 正电子发射断层扫描（PET）扫描。

可能还会进行其他检查，但这些检查通常是为了发现或排除可能导致类似症状的其他疾病。

脑部病变的治疗

脑部病变有不同的治疗方案，因为它们可能由多种原因引起。医生的治疗建议将基于您脑部损伤的根本原因。导致脑部病变的一些疾病，如轻微的脑震荡，会自行痊愈。如果病变不严重，则不需要治疗。休息和减少活动通常是所需要的。

导致脑部病变的另一些疾病可以通过多种方式治疗。抗生素或支持性护理通常用于治疗感染。手术可用于切除肿块或肿瘤，特别是那些容易触及的。一些病变非常小，不会引起任何症状或损害。

不幸的是，有些情况下脑部病变无法治愈。这很可能发生在严重病变的情况下。对于阿尔茨海默病等无法治愈的疾病也是如此。

如何预防脑部病变？

取决于病变的原因，脑部病变有时是可以预防的。最易预防的病变类型是因脑震荡和创伤性脑损伤引起的。应尽快治疗感染，以避免扩散到大脑并造成损伤。

以下是一些预防或降低脑部病变风险的最有用方法-

• 均衡饮食：饮食对循环健康有很大影响。中风是脑部病变最常见的原因之一，而且通常可以预防、延迟或减轻中风的严重程度。
• 通过保持身体活动来维持健康体重：体重和活动水平可能有助于预防或延缓脑部疾病，特别是高血压等循环问题。医生可以就适合您的最佳体重范围提供建议，并帮助您制定实现和维持该体重的计划。
• 按需佩戴安全防护装备：脑震荡和创伤性脑损伤是脑部病变的两个最常见原因。使用安全防护装备（尤其是头盔或头部保护装置）非常重要。安全带（或其他类似的保护装置）对于避免头部受伤也很重要。无论是在工作还是在业余时间，只要建议使用，就应使用它们。
• 管理您的慢性病：引起脑部病变的许多疾病通常是可治疗的。例如癫痫，通常可以用药物治疗。预防癫痫发作或降低其严重程度有助于避免脑组织损伤。

何时咨询医生？

需要立即就医的脑部病变迹象包括

• 急性、剧烈头痛，特别是如果头痛随时间加剧或对非处方止痛药无效。
• 原因不明的视力变化，如复视或模糊、闪光灯或斑点、扭曲、朦胧或黑点。
• 持续五分钟以上的癫痫发作，或在两次发作之间恢复时间不足的情况下连续发生。
• 因头部或身体撞击导致意识丧失，以及事故后不久出现的恶心或头痛。
• 意识或行为的改变，例如某人表现与平时大相径庭。

医生笔记

脑部病变可能由多种原因引起，使其成为脑部相关疾病的常见迹象。一些病变很小，治疗很少或不需要治疗。另一些则更严重，可能需要医疗干预，例如手术。不幸的是，一些病变是严重的、永久性的，或者由无法治疗的原因引起。医学影像学的进步提高了医疗保健专业人员检测和分析脑部异常的能力。这些影像学技术在规划未来治疗和预测您病情的可能或预期结果方面也很重要。对大脑的医学理解的进步也为治疗和从脑部病变及其引起的疾病中恢复开辟了新的途径。