低血压

血压突然下降称为低血压。它被定义为收缩压读数低于 90 毫米汞柱或舒张压读数低于 60 毫米汞柱的病症。低血压可能让你感觉不适，或者让你头晕，甚至让你昏厥。低血压有时会危及生命。

脱水和严重的医疗问题仅仅是可能导致低血压的因素中的一小部分。查明低血压的原因至关重要，以便在必要时进行治疗。

低血压：是什么？

低血压（低于 90/60）的医学术语是低血压。两个数字代表血压读数。

• 收缩压是人类在心跳时动脉中的压力。第一个数字衡量此值。
• 舒张压是两次心跳之间动脉中的压力。当心脏休息时会产生压力。第二个数字衡量此值。

收缩压/舒张压应低于 120/80。对于没有症状的健康人来说，低血压通常不是一个令人担忧的问题，也不需要医疗关注。然而，低血压可能是更深层问题的征兆，尤其是在老年人中，可能导致心脏、大脑和其他重要器官供血不足。

在没有症状的情况下，慢性低血压很少有危险。然而，当血压突然下降且大脑供血不足时，可能会出现健康问题。这可能会让你感到头晕或恶心。最常见的是，血压突然下降发生在人们从躺着或坐着的状态起身时。

体位性低血压

它也称为直立性低血压。这是一种在一个人坐着或躺了太久后站起来时出现的低血压。体位性低血压通常会导致昏厥、头晕和头昏眼花。直立性低血压的影响通常是短暂的，但在某些情况下可能成为更严重的健康问题。如果一个人在从坐姿站起来时经常感到头晕，则非常重要，应咨询医生或医疗专业人员。偶尔发生的体位性低血压通常是由于长期卧床或体内水分流失（脱水）引起的。但这种短暂的状况很容易治疗。问题出现在慢性体位性低血压的情况下。因此，建议及早治疗。

据估计，体位性低血压影响 10% 到 20% 的 65 岁以上人群。随着年龄的增长，患低血压和高血压的风险都会增加，部分原因是衰老带来的自然变化。此外，随着人们年龄的增长，流向大脑和心肌的血液会减少，这通常是由于血管中形成斑块所致。

低血压的类型

1. 体位性心动过速（体位性低血压）- 如上所述，这是起身时血压急剧下降。老年人经常有这种低血压。脱水、长期卧床、怀孕、某些疾病和某些药物是其病因。
2. 餐后低血压 - 饭后一到两小时发生。老年人最可能受影响，特别是患有高血压或自主神经系统疾病（包括帕金森病）的人。少量、低碳水化合物的餐食、增加饮水量以及戒酒可能有助于减轻症状。
3. 神经介导性低血压 - 这是长时间站立后发生的血压下降。年轻人和儿童最常受低血压影响。这可能是由大脑-心脏连接中断引起的。
4. 直立性低血压伴多系统萎缩 - 这种罕见疾病，也称为 Shy-Drager 综合征，影响调节血压、心率、呼吸和消化等自主过程的神经系统。当你躺着时，它与高血压有关。

症状

低血压（低血压）的症状

• 视力减退或模糊
• 头晕或昏厥
• 晕厥
• 疲劳
• 注意力难以集中
• 恶心

对于某些人来说，当血压突然下降或伴有症状时，可能表明存在潜在的健康问题。

当血压突然下降时，可能会造成危害。即使是轻微的血压波动，例如从 110 毫米汞柱降至 90 毫米汞柱，也可能导致昏厥和头晕。此外，大的下降可能致命，例如由无法控制的出血、严重感染或过敏反应引起。

低血压过低可能导致休克。

休克症状如下；

• 意识模糊，尤其是在老年人中
• 皮肤湿冷
• 肤色变浅（苍白）
• 呼吸浅而快
• 心跳微弱而快
• 何时就医

如果您出现休克或血压极低（低血压），应寻求紧急医疗救助。

大多数医疗专业人员认为，只有在出现症状时，血压才算太低。长时间在阳光下或热水浴可能导致偶发、轻微的头晕或头昏眼花，这只是许多可能原因中的两个。为了获得正确的诊断，至关重要的是看医生。

如果您经常出现低血压读数，但其他方面健康，您的医生可能会在例行检查中对您进行检查。记录您的症状、何时发生以及当时您在做什么可能会有帮助。

血压每日波动的发生原因

• 身体姿势
• 呼吸
• 食物和饮料
• 药物
• 身体状况
• 应力
• 日期和时间

通常，血压在夜间最低，起床时会迅速升高。特定的医疗疾病和药物使用会引起低血压。

可能导致低血压的情况

以下医疗问题可能导致低血压

1. 怀孕 - 由于怀孕相关的变化，血管会迅速扩张。这些变化可能会降低血压。低血压在怀孕早期（前 24 周）很常见。分娩后，血压通常会恢复到孕前水平。
2. 心脏和心脏瓣膜疾病 - 低血压可能由心脏病发作、心力衰竭、心脏瓣膜功能障碍和心率过慢（心动过缓）引起。
3. 与激素相关的疾病（内分泌失调）- 影响甲状旁腺或肾上腺的疾病，如艾迪生病，可能导致血压下降。低血糖、糖尿病和其他情况会降低血压。
4. 脱水 - 体内水分不足时，身体的血容量会减少。因此，血压可能会下降。脱水可能由发烧、呕吐、严重腹泻、过度使用利尿剂和剧烈运动引起。
5. 失血 - 当发生大量失血时，例如因事故或内出血，血容量会减少，这会导致血压急剧下降。
6. 严重感染（败血症）- 败血性休克是一种危及生命的情况，可导致血压下降。它通常发生在身体感染进入血液循环时。
7. 严重的过敏反应（过敏性休克）- 严重的过敏反应的迹象之一是血压严重下降。
8. 营养不良 - 铁、叶酸和维生素 B-12 水平低可能导致身体无法产生足够的红细胞，从而导致贫血和低血压。
9. 可能降低血压的处方药 - 服用某些药物可能会导致低血压，例如
   • 利尿剂或水丸，包括呋塞米（Lasix）和氢氯噻嗪（Microzide）
   • α 受体阻滞剂普拉唑嗪（Minipress）
   • β 受体阻滞剂，如普萘洛尔和阿替洛尔（Tenormin）（Inderal, Innopran XL, Hemangeol）
   • 帕金森病药物，如吡贝ridine（Mirapex）或含左旋多巴的药物
   • 勃起功能障碍药物，如西地那非（Revatio, Viagra）或他达拉非（Adcirca, Alyq, Cialis），特别是与心脏药物硝酸甘油一起使用时。某些类型的抗抑郁药（三环类抗抑郁药），如多虑平（Silenor）和丙咪嗪（Tofranil）（Nitrostat, Nitro-Dur, Nitromist）

风险因素

低血压的风险因素包括

1. 年龄 - 65 岁以上的人群站立或餐后血压下降更常见。神经介导性低血压通常影响儿童和年轻人。
2. 药物 - 某些物质会增加低血压的风险，包括某些降压药。
3. 某些疾病 - 糖尿病、帕金森病和某些心脏疾病都会增加患低血压的风险。

并发症

低血压可能导致以下并发症

• 头晕
• 虚弱
• 晕厥
• 跌倒造成的伤害
• 严重的低血压会降低身体的氧气水平，损害心脏和大脑。