贾第鞭毛虫

2025年7月22日 | 阅读 9 分钟

贾第鞭毛虫(也称为脆弱拟杆菌)是一种寄生虫;因此,许多人会患上一种称为贾第鞭毛虫病的疾病。这种疾病会影响肠道,主要通过受污染的水传播。贾第鞭毛虫病是一种在卫生条件差的地区常见的疾病,也是世界范围内人和动物腹泻的主要原因。在本文中,我们将概述贾第鞭毛虫,解释这种寄生虫、它的传播方式、感染症状、诊断和治疗方法,以及如何预防。了解这种寄生虫的工作原理和传播方式有助于我们减少全球感染数量。

Giardia

什么是贾第鞭毛虫?

贾第鞭毛虫是一种寄生虫;因此,许多人会患上一种称为贾第鞭毛虫病的疾病。贾第鞭毛虫病是一种肠道疾病,会导致腹胀、腹部绞痛、恶心和水样腹泻。这种感染是由一种微小的寄生虫引起的,这种寄生虫遍布全球,尤其是在卫生条件差和饮用水不安全的地方。

在美国,贾第鞭毛虫感染(也称为贾第鞭毛虫病)是最常见的通过水传播的疾病之一。这种寄生虫也存在于天然水源中,如溪流和湖泊,但它也可能存在于游泳池、热水浴缸、公共供水系统和水井中;它还可以通过受污染的食物或与感染者直接接触传播。

大多数贾第鞭毛虫寄生虫在几周内就会死亡,但有些人即使在感染清除后仍可能出现消化问题。许多药物可以治疗贾第鞭毛虫病,但并非对所有人都有效。可以预防这种疾病,特别是通过良好的卫生习惯和饮用安全的水;这是避免感染的最佳方式。

感染贾第鞭毛虫寄生虫有多常见?

贾第鞭毛虫病是一种世界范围内的常见疾病,也是美国最常见的寄生虫(称为贾第鞭毛虫)感染,每年影响超过一百万人。在发达国家,约有10%的人可能感染贾第鞭毛虫寄生虫,而在发展中国家,则影响约三分之一的人口。贾第鞭毛虫寄生虫在卫生条件差的地方生长良好,主要存在于未经过滤和清理的天然水源和公共供水系统中。儿童比成人更容易感染这种疾病,特别是4岁以下的儿童;在美国,这些寄生虫爆发发生在托儿所。

感染贾第鞭毛虫寄生虫的症状

一些患有贾第鞭毛虫病的人没有症状,但他们仍然可以通过粪便将寄生虫传播给他人。对于那些确实感到不适的人,症状通常在感染后约1到3周开始出现,可能包括以下症状:

  • 水样腹泻,可能带有强烈气味,或有时变成油腻性粪便。
  • 感到非常疲倦(疲劳)
  • 腹部绞痛和腹胀
  • 气体
  • 恶心或胃部不适
  • 体重减轻

症状通常持续2到6周,但有时会持续更长时间或复发。常见症状通常从每天腹泻2到5次和日益增长的疲劳开始。

不太常见的症状如下讨论:

  • 皮肤瘙痒
  • 荨麻疹(皮肤上出现发痒的凸起肿块)
  • 眼睛周围肿胀
  • 患者的关节肿胀

长期影响

大多数人在感染贾第鞭毛虫后症状短暂,但有些人可能出现症状持续时间长或复发。他们可能会因持续腹泻和恶心而脱水和体重减轻;在某些情况下,人们还可能出现消化问题,例如难以消化乳制品(乳糖不耐受)。

谁有风险?

任何人都有可能感染贾第鞭毛虫寄生虫,但儿童比成人更容易生病。如果出现以下情况,则感染风险较高:

  • 与患有贾第鞭毛虫病的人密切接触,主要是在托儿所。
  • 居住在或访问缺乏或饮用水不安全的地区。
  • 饮用未经处理的水,如湖泊、河流、泉水或浅井水。
  • 不小心吞下喷水池、游泳池、湖泊或河流的水(例如,在游泳时)。
  • 免疫系统虚弱。
  • 在性活动中接触粪便。
  • 接触受感染的动物或动物粪便污染的区域。

贾第鞭毛虫病的主要原因是什么?

贾第鞭毛虫感染发生在一个人意外摄入或接触其生命周期囊肿形式的贾第鞭毛虫寄生虫时。贾第鞭毛虫囊肿就像鸡蛋的保护壳,帮助寄生虫在体外存活,直到进入新的宿主。一旦进入宿主,囊肿到达小肠,然后“孵化”。寄生虫然后以肠道中的营养为食并繁殖。之后,它会变回囊肿形式并随粪便排出体外。

原因

贾第鞭毛虫寄生虫生活在人和动物的肠道中;在它们随粪便离开身体之前,它们会形成一层称为囊肿的硬壳,这有助于寄生虫在体外存活数月。一旦进入新的宿主,囊肿就会破裂并释放出寄生虫。当有人接触到这些囊肿时就会发生感染;这可能发生在饮用不安全的水、食用受污染的食物或与受感染的人密切接触时。

饮用受污染的水

饮用受污染的水是人们感染贾第鞭毛虫的主要途径之一。贾第鞭毛虫寄生虫存在于世界各地的湖泊、池塘、河流和溪流中,以及水井、游泳池、公共供水、水上乐园和水疗中心;地下水和地表水可能因农场径流、废水或动物粪便而被贾第鞭毛虫污染。如果穿着尿布的幼儿或患有腹泻的人进入水中,游泳池和水疗中心也可能感染这种寄生虫。

食用受污染的食物

受污染的食物也可以传播贾第鞭毛虫,这可能发生在患有贾第鞭毛虫病的人制作或供应食物,并且没有正确洗手,或者生吃水果和蔬菜时使用了不安全的水进行浇灌或清洗。烹饪食物可以杀死贾第鞭毛虫寄生虫,因此食物作为感染源不如水常见,尤其是在发达国家。

人际传播

人际接触也可能传播贾第鞭毛虫,如果手被粪便污染;这通常发生在给孩子换尿布的父母和托儿工作者,以及在日托中心的孩子们身上,这些地方的寄生虫爆发很常见。寄生虫还可以通过肛交传播。

感染贾第鞭毛虫寄生虫后的潜在并发症

在发达国家,贾第鞭毛虫感染通常不危及生命,但它可能引起许多症状并导致严重问题,通常发生在婴儿和幼儿身上。最常见的问题如下所述:

  • 脱水:脱水是贾第鞭毛虫病的主要短期风险,也可能随着时间的推移而缓慢加重。腹泻和呕吐是导致体液快速流失的主要原因,这很难与从身体流失的速度相匹配。儿童和65岁以上的老年人患脱水的风险较高,因此护理人员需要格外小心。
  • 消化问题:如果贾第鞭毛虫病持续时间长,会损害小肠内壁,导致消化问题并引起肠易激综合征(IBS)。这种损伤还会降低肠道吸收营养的能力,导致身体营养缺乏。在儿童中,这会减缓儿童的生长和发育。
  • 自身免疫反应:在某些因寄生虫或长期贾第鞭毛虫病而处于危险中的人群中,炎症可能会触发自身免疫反应。这意味着患病者的免疫系统即使在寄生虫从体内清除后仍会继续反应。有些人可能会出现反应性关节炎、新的食物过敏和慢性疲劳综合征等疾病。

贾第鞭毛虫寄生虫的诊断

医生或医疗保健提供者可以通过检测粪便样本中是否存在贾第鞭毛虫囊肿来检查贾第鞭毛虫病(由贾第鞭毛虫寄生虫引起)。有时需要多个样本,因为囊肿可能出现在患者一天某天的粪便中,但第二天不出现,但并非总是需要通过这种方式确认贾第鞭毛虫病。医生通常仅凭症状开药,即使在未进行检测之前。

疾病治疗

并非所有人都需要治疗贾第鞭毛虫病,但如果您有此疾病的症状,医生会开具抗寄生虫药物以帮助清除体内的感染。大多数人在适当治疗后一周内开始感觉好转,但其他健康状况可能会影响您的恢复速度。如果您的感染更严重,您可能还需要额外的护理,例如用于脱水的液体或减轻腹泻的药物。

贾第鞭毛虫病患者能自行恢复吗?

贾第鞭毛虫病通常会自行清除,如果您的症状轻微,医生可能会建议等待,让您的身体自行清除。更频繁地使用抗生素会导致您体内产生抗生素耐药性(这是不好的);这意味着感染将不再很好地对您服用的药物产生反应。这种情况在一些地区已经开始发生,因此如果可能或症状轻微,就不应服药,这有助于防止耐药性。

但是,并非所有人都不会出现贾第鞭毛虫病,有时它会很严重。如果您的症状持续超过六周,您应该去看医生。他们可以进行检查,看您是否仍然感染,或者症状是否是疾病影响的结果。然后他们可以提供治疗来帮助控制感染。

如果不治疗这种疾病会怎样?

如果贾第鞭毛虫感染未得到治疗,通常会自行清除,但如果未清除,则可能导致消化系统出现长期问题,甚至影响免疫系统。如果您的症状持续超过六周,及时就医至关重要。如果您正在使用抗生素,请完成医生处方的疗程,以确保感染不再复发。

如果治疗无效会怎样?

如果患者服用了抗生素但检查结果显示患者仍被感染,原因可能如下:

  • 患者未完成医生处方的完整疗程,或者需要更强剂量的药物。
  • 患者从周围环境中再次感染。
  • 患者需要不同的药物或联合治疗才能恢复健康。
  • 患者的免疫系统因某种原因而减弱。

患者的医生将调查这些可能性。如果患者有免疫问题,可能需要不同的治疗。如果需要,医生可以与传染病专家合作,制定个性化的治疗方案,并使用其他药物为患者治疗。

降低感染贾第鞭毛虫寄生虫风险的预防措施

贾第鞭毛虫肉眼看不见,这使得很难不接触到它,但通过常识,个人和社区可以通过不同方式帮助预防感染并阻止贾第鞭毛虫寄生虫的传播。

  • 个人卫生:人们应一天多次洗手,尤其是在饭前、如厕后以及触摸土壤或动物后。性活动前也必须洗手。
  • 家庭清洁:人们应定期彻底清洁浴室和厕所。如果家中有人生病或感染了这种寄生虫,请对他们触摸的所有物品进行消毒,包括他们的床铺和毛巾。
  • 食品安全:人们在食用水果和蔬菜之前,应使用清洁的水清洗。旅行时,应避免生食,并饮用瓶装水以降低污染风险。
  • 安全用水习惯:人们在湖泊、溪流、池塘或未经过滤的公共泳池游泳时应保持警惕。他们不应该吞下水,因为贾第鞭毛虫寄生虫可以在天然水体中存活,有时甚至可以在氯化或碘处理过的水中存活。

结论

贾第鞭毛虫是一种引起“贾第鞭毛虫病”的小寄生虫;这是一种引起腹泻并影响全球数百万人(主要在美国)的常见疾病。它可以治疗,但这种感染会给患者带来不适的经历,在严重的情况下,会导致脱水和营养不良。通过了解贾第鞭毛虫、它的传播方式及其症状,个人和社区可以采取措施进行预防。改善卫生条件、饮用安全的水和保持卫生对于控制贾第鞭毛虫病至关重要。通过传播意识和改善公共卫生实践,我们可以减少贾第鞭毛虫的传播,改善全球健康。


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