格林-巴利综合征

在格林-巴利综合征中，人体的免疫系统攻击周围神经系统的一部分。该疾病可能损害控制肌肉活动的神经，以及传递疼痛、温度和触觉的神经。这可能导致肌肉无力、四肢或面部感觉丧失，以及进食和呼吸困难。这是一种罕见的疾病，可影响所有年龄段的人，但它在成人和男性中更为常见。

症状

症状通常持续几周，大多数人在没有长期严重神经系统后遗症的情况下康复。

无力或刺痛感是格林-巴利综合征的早期迹象。它们通常从腿部开始，然后向上蔓延到手臂和面部。在某些人身上，这些症状可能导致腿部、手臂或面部肌肉瘫痪。大约三分之一的患者会出现胸部肌肉受损，导致呼吸困难。在格林-巴利综合征的严重形式中，说话和吞咽的能力可能会受到损害。由于这些情况危及生命，患者应在重症监护室接受治疗。即使在最严重的格林-巴利综合征病例中，大多数人也能完全康复，但有些人仍然会感到无力。

即使在理想条件下，极少数格林-巴利综合征患者也会因呼吸肌麻痹、血液感染、肺栓塞或心脏骤停等并发症而死亡。

原因

格林-巴利综合征（GBS）是一种非常罕见的疾病。尽管具体原因尚不清楚，但大多数病例是由病毒或细菌感染引起的。因此，免疫系统可能会攻击身体。GBS 最常见的危险因素之一是感染空肠弯曲杆菌，该菌会导致胃肠炎（恶心、呕吐和腹泻）。格林-巴利综合征也可能因流感或其他病毒感染，如巨细胞病毒、EB病毒或寨卡病毒而发生。

在极少数情况下，疫苗可能会增加人们患 GBS 的风险，但发生的可能性非常低。根据研究，人们通过流感等疾病感染 GBS 的可能性远远大于通过旨在预防感染的疫苗（在此情况下为流感疫苗）感染 GBS 的可能性。手术有时也会引起 GBS。

诊断

诊断基于症状和神经系统检查结果，如深腱反射减弱或消失。可能会进行腰椎穿刺或肌电图（EMG）以获取信息，但不应因此延迟治疗。其他检查，如用于检测潜在病因的血液检查，对于 GBS 诊断不是必需的，也不应推迟。任何疑似 GBS 的人都应定期检查呼吸问题。

治疗与护理

以下是格林-巴利综合征患者的治疗和护理指南

• 格林-巴利综合征可能致命。GBS 患者应住院治疗，以便进行密切监测。
• 支持性护理包括监测呼吸、心率和血压。GBS 患者应经常检查心律不齐、感染、血栓和高血压或低血压等症状。
• 虽然 GBS 没有已知的治愈方法，但药物可以帮助减轻症状并缩短病程。
• 在症状出现后的 7 至 14 天内开始治疗效果最好。
• 在疾病早期阶段后仍有长期肌肉无力的患者可能需要康复治疗来增强肌肉并恢复运动能力。

世界卫生组织的应对措施

世卫组织通过以下方式协助各国管理 GBS

• 制定 GBS 评估和管理指南
• 协助各国执行指南并加强卫生系统以更好地管理 GBS 病例。
• 制定 GBS 研究议程。

世界卫生组织关于癫痫和其他神经系统疾病的跨部门全球行动计划旨在解决 GBS 等神经系统疾病患者的治疗和服务的障碍和差距，并提供跨部门的综合协调应对。

主要事实

• 格林-巴利综合征（GBS）是一种罕见的疾病，患者的免疫系统会攻击其周围神经。
• 所有年龄段的人都可能受到影响，但成人和男性更容易受影响。
• 即使在格林-巴利综合征的严重病例中，大多数患者也能完全康复。

格林-巴利综合征患者应尽快接受治疗和监测；有些人可能需要紧急护理。治疗中使用支持性护理和免疫疗法。