犬细小病毒

犬细小病毒（CPV）是一种传染性极强的病毒，主要感染犬类，导致严重的胃肠道疾病。这种病毒称为CPV-2，有许多变种，都会引起类似的症状。

这种病毒靶向犬类（如狐狸等其他犬科动物）的胃肠系统和白细胞。在幼犬中，它还可以影响心肌，导致严重并发症。

所有犬类都可能感染细小病毒，但有些犬类比其他犬类更容易感染。高风险群体包括6至20周龄的幼犬、未接种疫苗或仅部分接种疫苗的犬只，以及特定品种，如杜宾犬、罗威纳犬、牛头梗等。

犬细小病毒以引起幼犬胃肠道不适而闻名，通常发生在六至二十周龄之间，但偶尔也会影响成年犬。一种罕见的疾病形式——心肌炎，会影响极小的幼犬，导致心肌发炎。

CPV的起源据称与猫泛白细胞减少症病毒有关。这种顽固的病毒对许多常见的清洁剂具有抵抗力，并且可以在各种环境条件下生存，包括温度波动和pH值变化。在室内，它可以在室温下保持传染性至少两个月；在室外，如果避开阳光直射和干燥，它可以持续数月甚至数年。

感染犬类在暴露后四到五天通过粪便排出病毒，通常在出现症状之前。排毒持续整个疾病过程，并在康复后约十天继续。

犬类通过直接接触受感染的粪便或间接接触受污染的环境或物体而感染病毒。病毒首先在喉部的淋巴组织中复制，然后通过血液传播到全身。

CPV靶向快速分裂的细胞，包括肠壁、淋巴组织和骨髓中的细胞，导致严重的胃肠道问题、免疫反应下降和继发细菌感染的风险增加。来自接种疫苗母犬的母体抗体能初步保护幼犬，但随着这些抗体的减弱，幼犬的易感性会增加。压力、营养不良、过度拥挤和合并感染等因素都会加剧病情。

在八周龄以下的幼犬或来自未接种疫苗母犬的幼犬中，CPV会感染心脏，引起心肌炎，这可能导致急性或进行性心力衰竭。尽管CPV-2心肌炎由于广泛的疫苗接种现在已很罕见，但它仍然是未受保护幼犬的一个严重问题。

原因

导致“细小”的犬细小病毒2型，于1976年在欧洲首次出现在犬类中。此后，它传播到全球，引起广泛的心肌炎和胃肠炎爆发。CPV不仅感染家犬，也感染其他犬科动物。它很可能起源于猫泛白细胞减少症病毒，使其能够感染犬类。

尽管已开发出有效的疫苗，CPV仍然构成威胁，特别是对幼犬和年轻犬。疫苗接种至关重要，因为疫情仍会发生，幼犬尤其容易感染病毒。建议在幼犬完全接种疫苗之前，避免让它们接触高风险区域，例如动物收容所和犬舍。

犬只感染CPV后，有3-7天的潜伏期，然后症状才会显现。病毒靶向快速分裂的细胞，最初攻击喉部的扁桃体或淋巴结。然后它进入淋巴细胞并复制，通过这些细胞将病毒带入血液。这个过程会减少循环淋巴细胞的数量，导致淋巴细胞减少症。

此后，CPV会攻击骨髓和覆盖小肠内壁的细胞。在犬类中，病毒还会影响心脏，引起心肌炎，从而损害心脏功能和节律。在骨髓中，CPV会破坏免疫细胞，削弱身体的防御能力，并促使病毒侵入胃肠道。

在小肠中，CPV靶向上皮细胞，这些细胞对营养吸收、防止液体流失和细菌入侵至关重要。病毒会干扰新上皮细胞的产生，导致严重的腹泻、恶心，并最终破坏肠壁。这使得肠道中的细菌能够进入血液，导致全身感染和严重的液体流失。

由于白细胞产生减少而导致的免疫系统受损，会使感染更加严重。虽然CPV不一定致命，但它可能通过脱水、休克和细菌毒素引起的败血症导致死亡。

症状

• 犬细小病毒在犬类中的常见症状包括
  
  • 疲劳
  • 抑郁
  • 食欲不振或消失
• 这些早期症状之后通常会接踵而至
  
  • 发烧
  • 呕吐
  • 腹泻
• 兽医可以通过各种测试来确定犬细小病毒是否是引起疾病的原因。

犬细小病毒的治疗

• 隔离
  
  • 疑似或确诊感染犬细小病毒的犬只应立即隔离，以防止疾病传播。
• 支持性护理治疗
  
  • 包括液体和电解质替代疗法、营养支持、止吐药物和抗生素，以恢复体液并预防继发细菌感染。
• 液体疗法
  
  • 如果呕吐不严重，可以给予口服电解质溶液。
  • 可以使用皮下注射等渗平衡电解质溶液来纠正轻度液体不足。
  • 中度至重度脱水需要使用平衡电解质溶液进行静脉输液。
• 胶体疗法
  
  • 当胃肠道蛋白质丢失严重时考虑使用。
  • 非蛋白胶体可以以推注或24小时持续输注的方式给药，以减少晶体溶液的用量。
  • 输注新鲜冰冻血浆可以部分恢复血清白蛋白水平，并提供蛋白酶抑制剂以减轻全身性炎症反应。
• 抗生素
  
  • 由于肠壁受损导致细菌易位以及可能存在的粒细胞减少症，建议进行此治疗。
  • β-内酰胺类抗生素对革兰氏阳性菌和厌氧菌具有有效的覆盖作用。
  • 严重的临床症状或明显的粒细胞减少症可能需要额外覆盖革兰氏阴性菌。
  • 氨基糖苷类抗生素应在脱水纠正且开始液体疗法后才使用。
  • 抗生素治疗通常持续5-7天。
• 止吐疗法
  
  • 当呕吐持续，加剧脱水和电解质失衡，或妨碍口服药物和营养摄入时建议使用。
  • 马罗匹坦和昂丹司琼均可有效控制呕吐。
  • 甲氧氯普胺可用于其止吐和促动力作用，尤其是在胃排空严重延迟的情况下。
  • 应调查持续呕吐的其他潜在原因。
  • 不建议使用止泻药，因为细菌易位和全身性问题的风险会增加。
• 营养管理
  
  • 早期肠内喂养与更快的临床改善、体重增加和更好的肠道屏障功能有关。
  • 对于不进食的犬只，应使用食道胃造口或鼻饲管，在入院后12小时内提供连续的液体饮食。
  • 一旦呕吐停止12-24小时，建议逐渐重新引入水和清淡、低脂、易消化的食物。
  • 对于厌食超过3天且无法耐受肠内喂养的犬只，应考虑使用部分或全部肠外营养。
• 粪便微生物移植
  
  • 一项最新研究发现，粪便微生物移植能够加速腹泻的解决，并缩短细小病毒感染犬只的住院时间。
• 辅助治疗
  
  • 在研究中，奥司他韦并未显示出显著益处，但它能够防止未治疗的对照犬出现的体重减轻和白细胞计数下降。
  • 其他治疗，包括重组杀菌剂、重组人粒细胞集落刺激因子和猫干扰素-ω，均未显示出有效性。
• 预后
  
  • 大多数存活过最初3-4天疾病的幼犬，通常在一周左右完全康复。
  • 康复的犬只通常会产生持久的免疫力，可能终身有效。

犬细小病毒（CPV）的预防和控制

• 隔离程序
  
  • 对确诊或疑似CPV感染的犬只实行严格的隔离措施。
• 消毒
  
  • 清除物体表面的所有可见有机物。
  • 使用过氧乙酸、过硫酸氢钾或加速过氧化氢的溶液进行消毒。
  • 在鞋底消毒池中使用相同的溶液消毒鞋子。
• 疫苗接种
  
  • 建议从6-8周龄开始接种改良活疫苗系列。
  • 在一年后进行一次加强接种，然后每三年进行一次后续接种。
  • 目前的改良活CPV疫苗可以有效保护幼犬，即使在母体抗体水平较低时也是如此。
  • 给4周龄的幼犬接种高滴度抗原疫苗可以诱导血清转化，并缩短易感期。
• 环境持续性
  
  • CPV可以在环境中存活很长时间。
  • 在犬舍、收容所或医院，彻底清洁和消毒笼子和设备，并在再次使用前让其完全干燥。
  • 室外环境需要清除受污染的有机物；可以使用喷雾软管施用消毒剂，但其效果可能不如室内环境。
• 家庭情况
  
  • 在有最近诊断出CPV感染犬只的家庭中，只能引入完全接种疫苗的犬只。
  • 如果健康犬与感染犬有过接触，可以考虑给它们加强接种，前提是它们已按时接种细小病毒疫苗。然而，鉴于CPV疫苗的持久免疫力，这可能不是必需的。

结论

犬细小病毒（CPV）仍然是犬类，特别是幼犬和年轻犬类的一个重要威胁，会导致严重的胃肠道疾病，在罕见情况下还会导致心肌炎。CPV起源于猫泛白细胞减少症病毒，通过直接或间接接触受感染的粪便或受污染的环境传播。

尽管有有效的疫苗，疫情仍会发生，这强调了从6-8周龄开始接种疫苗方案的重要性，加强针每年接种一次，然后每三年接种一次。及时的兽医护理，包括隔离、支持性治疗（如液体疗法和抗生素）以及谨慎的营养管理，可以显著改善预后。

严格的卫生措施，包括彻底消毒物体表面和环境，对于预防CPV传播至关重要。在家中保持警惕，在完全接种疫苗之前避免接触高风险区域，并考虑为接触过的犬只注射加强针，这些都有助于有效预防和控制这种顽固病毒。