孕产妇死亡率定义

定义

孕产妇死亡率是指每年孕产妇死亡的数量。孕产妇死亡发生在妊娠终止后的 42 天内。了解孕妇的生活方式或生活质量非常重要。当孕产妇死亡发生在 42 天后但不到一年时，则称为晚期孕产妇死亡。

孕产妇死亡率也称为孕产妇死亡比例。孕产妇死亡率的计算方法是将年度孕产妇死亡数与活产数进行比较。

印度的孕产妇死亡率

印度的孕产妇死亡率一直很高。但是，它正在逐渐下降。计算孕产妇死亡率很困难。因此，为了计算孕产妇死亡比例，使用了人口普查。

生殖年龄死亡率研究 (RAMOS) 用于估计孕产妇死亡比例 (MMR)。这些数据是在分析育龄妇女的死亡记录后获得的。样本登记调查 (SRS) 也用于计算死亡率。特刊发布的一些观察结果如下：

• 印度的死亡率下降了 10 个百分点。2016-2019 年期间有所改善。
• 由于持续下降，印度几乎实现了国家卫生政策。它旨在通过拯救 70/百万生命来在 2030 年实现可持续发展目标 (SDG)。
• 泰兰加纳邦、安得拉邦和泰米尔纳德邦等邦取得了显著增长。
• 九个邦已经实现了国家卫生政策设定的 MMR 目标。

孕产妇死亡率的原因

许多原因导致 18-39 岁女性死亡。这个年龄段的女性指的是育龄妇女。以下原因是在分娩或怀孕期间发生的死亡原因：

1. 产后出血：这是分娩后过度出血的情况。需要熟练的医疗护理才能止血。如果没有，那么由于失血过多，母亲死亡的可能性会更高。
2. 高血压和子痫：产前检查用于检查孕妇的状况。在此检查中，会检查高血压。此外，还会检查尿液中的蛋白质含量。先兆子痫可以通过一位好医生得到治愈。如果没有好医生，它可能导致死亡。高血压状况也可能导致死亡。
3. 感染：母亲在孩子出生后可能会被感染。这可能是由于不安全的人工流产或 prolonged labor 引起的。因此，注意个人卫生很重要，以避免感染。
4. 肺栓塞：这是肺部出现血块的情况。孩子出生后，有发生 PE 并导致孕产妇死亡的可能性。
5. 终止妊娠：终止妊娠或人工流产也可能导致孕产妇死亡。大多数孕产妇死亡是由于不安全的人工流产。

预防

1. 教育：教育在预防孕产妇死亡方面非常重要。对生育、避孕和无保护性行为的后果有更深刻认识的男性和女性可以做出更好的选择。每个人都应该了解所有这些事情。此外，还应做好计划生育，以预防意外怀孕。
2. 获得医疗保健：医疗保健和既往病史可能有助于预防死亡。妇女，尤其是妇女，应获得营养服务和生殖健康服务。
3. 清洁：个人卫生是消除任何疾病或在这种情况下消除孕产妇死亡的最重要的事情。洗手、产前检查和清洁的分娩区域有助于预防感染。
4. 产前护理：分娩期间的熟练护理有助于安全分娩。没有熟练的护理，就有可能无法安全分娩，或者可能导致死亡。
5. 产后监测：产后检查对于异常出血至关重要。产后妇女应了解诸如检查之类的服务。如果她不知道自我护理知识，她将无法在分娩期间妥善照顾自己。

降低死亡率的途径

印度政府启动了许多项目。其中一些值得注意的如下：

贫血消除印度 (AMB)

该项目于 2018 年启动，旨在降低贫血的患病率。它侧重于实现 POSHAN Abhiyan 目标的六个目标和机制。这些干预措施包括贫血测试、驱虫和宣传活动。

Surakshit Matratva Ashwasan (SUMAN)

卫生和家庭部于 2019 年启动了 SUMAN。其目标是为孕妇和新生儿提供优质医疗保健。为所有人提供可及的检查设施，包括新生儿和母亲，直到分娩后六个月。

Anmol 应用程序

这是卫生和家庭福利部 (MoHFW) 在移动设备上开发的一款 Android 应用程序，用于识别个人受益人。该应用程序有助于跟踪受益人并指导他们进行计划生育。Anmol 应用程序还将分娩服务纳入考虑范围。

LaQshya - 产房质量改进计划

这是一个专注于提供公共卫生设施的项目。它改进了产科手术室并提供优质护理。它在包括社区卫生中心 (CHC)、区医院等在内的所有地方实施。

为什么女性得不到她们需要的照顾？

农村或偏远地区贫困妇女更容易遭受不当的医疗保健。由于经济危机，她们负担不起良好的医疗保健。在高家庭收入中，约 99% 的女性受益于技术精湛的医生和护士。另一方面，只有约 68% 的低收入家庭和 78% 的中低收入家庭受益于熟练的医疗保健。

阻止女性获得护理的因素

1. 糟糕的医疗保健系统：缺乏优质护理的原因是糟糕的医疗系统。有时，患者会受到虐待和不尊重。此外，缺乏技术精湛、训练有素的医务人员阻碍了患者获得适当的护理。此外，医疗设施和用品有时也不可用。
2. 社会决定因素：社会决定因素阻碍了获得医疗设施。低收入人群通常需要接受教育，这将使他们了解设施或获得医疗保健。
3. 有害的性别规范：我们都知道一些国家存在性别不平等。历来，男性比女性更受重视。人们通常不关注女性的权利及其性/生殖健康，因此许多女性在分娩或怀孕期间死亡。
4. 外部因素：人类无法控制的外部因素可能导致卫生系统脆弱。这些外部因素包括人道主义危机和气候变化。

因此，识别和解决这些因素至关重要。如果这样做，孕产妇健康永远不会改善，反而会增加孕产妇死亡率。

可持续发展目标与孕产妇死亡

可持续发展目标 (SDG) 旨在改善孕产妇健康并降低孕产妇死亡率。可持续发展目标的方法通常旨在“将全球 MMR 降低到每 100,000 例活产不到 70 例”，并且没有国家的孕产妇死亡率超过全球平均水平的两倍。

• 到 2030 年，它还将实现性保健和生殖保健服务。
• 它还旨在结束 5 岁以下新生儿的死亡。
• 这项 SDG 旨在结束艾滋病、疟疾和肺结核。其他水源性疾病和传染病也被纳入 SDG 目标。
• SDG 还寻求到 2030 年将传染病导致的过早死亡率降低。它还致力于解决心理健康问题。
• SDG 还解决了麻醉品和酒精的预防问题。
• 到 2030 年，它旨在通过为发展中国家提供管理国家和全球健康风险的机会来加强其能力。

COVID-19 对孕产妇死亡率的影响

COVID-19 期间的孕产妇死亡率受到两个原因的影响。第一，女性死亡的原因是 COVID-19，第二是由于医疗服务中断导致的死亡。

WHO（世界卫生组织）的作用

一个名为 WHO 的组织一直致力于改善孕产妇健康。通过开展研究证据和向会员国提供技术支持，降低了孕产妇死亡率。