呼吸机定义

呼吸机是一种辅助呼吸的设备。呼吸机是一种吸入健康空气并排出危险空气的设备。大多数医院和运输系统，包括救护车和医疗后送飞机运输等，都使用机械呼吸机。

呼吸机将空气泵入肺部以支持呼吸。如果患者无法正常呼吸，医生将使用呼吸机。有各种类型的呼吸机，每种都提供不同级别的支持。在医院和救护车中，呼吸机对于挽救生命至关重要，如果您需要长期呼吸支持，可以在家中使用它们。

呼吸机类型

1. 面罩呼吸机

面罩呼吸机是一种支持呼吸的非侵入性方法。它可以作为吸入麻醉的主要方法。医生在患者患有 COVID-19 并出现呼吸困难时使用它来治疗患者。

面罩呼吸机的优点

• 比插入喉咙的呼吸管更容易。
• 无需镇静。
• 可以降低感染和肺炎等不良反应和并发症的风险。
• 戴着它时，您可以说话、吞咽和咳嗽。

2. 机械呼吸机

当患者出现呼吸问题时，机械呼吸机可帮助患者呼吸。当患者无法自主呼吸时，医生将使用它。呼吸机、呼吸器和肺通气机是机械呼吸机的其他名称。其主要目的是帮助输送氧气并清除二氧化碳。

3. 手动复苏器

当患者出现呼吸问题时，手动复苏器用于手动供气。在吸痰、更换气切套管或更换呼吸机回路后，它可提供深呼吸。它可以作为机械呼吸机的临时替代品。例如，在停电期间，患者可以使用手动复苏器来维持生命，直到恢复供电。

4. 气管切开呼吸机

气管切开术是在气管上做一个小孔并插入一根管子，让空气进出身体。该管子连接到氧气源和呼吸机。如果您的正常呼吸道堵塞或收缩，此时气管切开术可以帮助您呼吸。它允许患者无需通过鼻子或嘴巴呼吸。

如果患者患有慢性肺病或影响呼吸肌肉力量的神经肌肉疾病，他们可能需要长期进行气管切开术。

使用呼吸机的风险

• 感染是使用呼吸管进行呼吸机治疗的最大缺点之一。细菌可以通过呼吸管进入肺部，引起感染。
• 呼吸机将空气泵入和吸出您肺部的体积、速度和力都经过医疗专家的精确测量。过多的空气或过高的压力可能会导致肺损伤。这种情况称为 VILI。
• 呼吸机治疗的婴儿，特别是早产儿，在儿童期和成年期可能更容易因过量供氧和肺部感染而导致肺损伤。
• 呼吸管可能会损害您的声带。这会影响流入肺部的气流。
• 长期使用呼吸机可能会削弱膈肌和其他呼吸肌肉，从而导致一些问题。
• 使用呼吸机时，由于您处于镇静状态，您不会怎么移动。这可能导致压疮，从而导致皮肤感染。这会增加血栓的风险，而您通常用于呼吸的肌肉可能会变弱。您可能需要物理治疗或呼吸治疗才能恢复。

医生和护士的指南

医生和护士可以采取一些措施来降低上述并发症的可能性。这些措施包括：

• 调整气压和氧气水平，以适应患者的自然值。
• 使用个人防护装备以防止疾病的发生并阻止其传播给他人。
• 使用药物治疗细菌感染。
• 确保患者离开重症监护室时接受肺部和肌肉治疗。
• 观察呼吸机治疗的患者是否有并发症。

家庭成员指南

您可以采取以下措施，让您的家人感觉更舒适，并降低并发症的风险。

• 要减轻他们的紧张和恐惧，请给予安慰和支持。使用呼吸机可能令人恐惧，它会扰乱患者并引起他们的担忧，使他们感到更加不适。
• 要求所有访客彻底洗手并佩戴口罩。
• 让小孩和可能生病的人远离患者。
• 不要与患者讨论可能惹恼他们的事情。

要点

• 呼吸机是一种在患者呼吸系统衰竭时帮助患者呼吸的设备。
• 它们无法解决健康问题。但是，在您接受治疗或从疾病或其他健康问题中恢复期间，它们可以代替您进行呼吸。
• 呼吸机是挽救生命的重要组成部分，也是所有年龄段患者（包括婴儿和儿童）的主要医疗支持。

呼吸机常见问题解答

1. 需要使用呼吸机多长时间？

答案

根据您的病情，医生会继续让您使用呼吸机。如果手术期间需要呼吸机，通常只在患者无意识时使用。如果由于医疗问题需要呼吸机，您可能需要使用数小时、数天或数周。患者使用呼吸机的时间取决于肺部恢复功能所需的时间。

2. 呼吸机如何工作？

答案

医用呼吸机利用压力将富氧空气推入您的呼吸道，并将二氧化碳排出体外。您的鼻子、嘴巴、喉咙、声带、气管和肺管都是您的呼吸道组成部分。

3. 什么是监测？

答案

您的医生会将您连接到其他机器以监测您身体的功能。监测包括：

• 氧气水平
• 血压
• 心率
• 呼吸频率

4. 解释吸痰

答案

为了保持您的呼吸道畅通，吸痰至关重要。医护人员会将导管插入呼吸管以清除粘液。

5. 呼吸机和制氧机之间的区别

答案

6. 谁需要呼吸机？

答案

1. 呼吸问题

当一个人患有呼吸问题时，就需要使用呼吸机。发生这种情况时，个体无法排出二氧化碳，也无法吸收足够的氧气。呼吸问题可能由创伤和疾病引起，例如：

• 脊髓损伤
• 小儿麻痹症
• 肺炎
• 肺病
• 头部损伤
• 中风
• 心脏骤停
• 败血症
• 药物过量
• 昏迷

2. COVID-19 患者

一些 COVID-19 患者会出现严重的呼吸道问题或 ARDS。在最严重的情况下，当患者的肺部充满液体且呼吸困难时，就需要机械通气。

3. 手术

当患者接受手术时，麻醉会阻止他们呼吸；医生使用呼吸机来帮助他们呼吸。如果患者符合以下标准，可能需要在术后一段时间使用呼吸机：

i. 手术期间

在全身麻醉期间，呼吸机可以帮助您呼吸。

ii. 术后恢复

在复杂手术后数小时或更长时间，患者可能需要呼吸机来辅助呼吸。