膳食补充剂的优缺点

膳食补充剂是为正常饮食提供补充的食品。 正常的饮食可能无法提供足够的营养来维持身体健康，预防疾病。膳食补充剂有助于身体弥补营养不足。它们可以提高运动表现、增加肌肉量、改变身体成分，并延缓疲劳。然而，它们也可能对整体健康产生负面影响。

补充剂与全食物有什么区别？

补充剂不能替代全食物，因为它们无法复制全食物的所有营养健康益处，例如水果和蔬菜。

与膳食补充剂相比，天然食物有三个显著优势：

• 营养增强 - 全食物为您的身体提供必需的微量营养素。
• 全谷物、蔬菜、豆类和水果提供膳食纤维，可降低患糖尿病、中风、心脏病和结肠癌的风险。
• 其他保护性物质： 全食物含有抗氧化剂，有助于防止细胞和组织损伤。

膳食补充剂与处方药有什么区别？

• 膳食补充剂被视为特殊食品，因此不受与药物相同的严格安全性和有效性标准的约束。
• 新药在获得印度中央药品标准控制组织（CDSCO）的合法销售认证之前，必须经过彻底的测试以证明其安全性和有效性。
• 如果膳食补充剂不承诺治疗、诊断、预防或治愈疾病，则无需建立其安全性和有效性即可销售。
• 但是，补充剂不应含有任何已知成分，在按规定服用或规律服用时会导致疾病或损伤。当一种补充剂被判定为危险时，CDSCO可以禁止其销售。

谁需要膳食补充剂？

摄入多样化饮食（包括蔬菜水果、全谷物、豆类以及低脂乳制品、瘦肉和鱼）的健康成人不太可能需要补充剂。 以下人群可能适合使用膳食补充剂或强化食品：

• 怀孕或准备怀孕的女性。
• 50岁及以上的人群。
• 食欲不振或难以获取健康食物的人。
• 遵循某种饮食习惯，排除了某些食物群体的人。
• 某些医疗状况，例如食物过敏、慢性腹泻、食物不耐受，或肝脏、胰腺、肠道或胆囊疾病，可能会阻碍营养消化。
• 在服用维生素和矿物质补充剂之前，请咨询医生或营养师，特别是如果您有消化系统手术史。
• 务必询问剂量、副作用以及与其他药物可能发生的相互作用。

最常使用的膳食补充剂是什么？

钙补充剂 - 帮助身体摄入足够的钙，以构建更强壮的牙齿和骨骼。

维生素D补充剂： 许多人无法通过阳光获取维生素D。

维生素C补充剂 - 有助于胶原蛋白的产生和增强免疫系统。

鱼油补充剂 - 有助于预防疾病，特别是心脏和血管问题。

鳕鱼肝油 可帮助预防糖尿病、高胆固醇、抑郁症和自身免疫性疾病。

锌补充剂 促进幼儿生长，增强免疫系统，并有助于预防多种疾病。

多种维生素有助于头发和指甲的生长，以及皮肤的美容。

其他补充剂可以帮助减肥、改善抑郁症和情绪障碍。

食物补充剂的好处

以下是食物补充剂的一些主要好处：

1. 疾病预防

普通饮食中可能缺乏某些营养素。 例如，维生素D对强健骨骼和钙的吸收至关重要。然而，只有相对少数的食物含有维生素D，因此服用补充剂可能有助于预防关节炎和骨质疏松症等多种疾病。

Omega-3脂肪酸也是一种非常重要的补充剂。鲑鱼、金枪鱼和鱼是Omega-3的良好来源，但素食者可能会缺乏。Omega-3有助于预防心脏病、焦虑和抑郁、皮肤问题，以及儿童哮喘等多种疾病。服用Omega-3补充剂是一个不错的选择。

2. 补充不良饮食

有些人日程安排非常繁忙，可能需要在购买或准备新鲜食物方面获得帮助。对这些人来说，服用营养补充剂可能会有益。 许多意识到自己饮食中存在不足的人可以通过服用多种维生素来弥补。

3. 增强体能表现

膳食补充剂可以提高运动期间的体能表现，尤其是在举重训练中。 举重训练涉及肌肉的撕裂和重建，因此摄入蛋白质补充剂可以帮助您完成这个过程，同时延缓疲劳。

食物补充剂的缺点

以下是食物补充剂的一些缺点：

1. 无法充分替代食物中的营养

补充剂是人工合成的，无法替代营养。它们有自己的一系列副作用，包括恶心、偏头痛、肝损伤和头晕。 此外，长期服用补充剂可能会损害身体吸收营养素的能力。

2. 可能过量摄入

服用过多的补充剂可能导致体内毒性增加。 过量的钙补充剂可能导致结石或高钙血症。许多维生素可能导致腹泻。有时，身体无法吸收这些维生素，它们也会随尿液排出。这可能是浪费金钱。

3. 不能提供饱腹感

膳食含有纤维，可以提供饱腹感；然而，服用药丸不能弥补食物，反而可能弊大于利。 没有什么可以替代您所吃的食物，因此您必须做出明智的选择才能获得最大的益处。

因此，理想情况下，人们应该摄入富含有机水果、蔬菜和未加工食品的营养饮食。摄入足够的坚果、种子、大蒜和酸奶可能为您提供所需的所有营养。然而，在其他情况下，补充剂可能为身体提供所需的力量，以保持无病生活和对抗慢性疾病。在服用任何补充剂之前，请咨询医生。

潜在问题

• 某些营养素的大剂量可能产生负面影响。 某些补充剂可能导致您过量摄入，危及生命。一些不良相互作用或剂量问题包括：
• 维生素K可能会削弱如Coumadin（华法林）等抗凝血药物的疗效。
• 维生素E可以增强抗凝血药物的疗效，导致更容易瘀伤和流鼻血。过量摄入维生素B6（吡哆醇）一年或更长时间可能导致严重的神经损伤。
• 维生素B6 也可能影响抗癫痫药物Dilantin（苯妥英）和用于治疗帕金森病的左旋多巴的疗效。
  
• 维生素A毒性与使用如Accutane（异维A酸）和Soriatane（阿维A酯）等维A酸类痤疮药物有关。
• 钙和铁补充剂都可以降低抗生素的疗效， 特别是四环素和氟喹诺酮类抗生素，幅度高达40%。
• 高剂量的维生素C会引起腹泻， 然而有些人可以耐受每天5,000毫克到25,000毫克。硒、硼以及铁补充剂，如果大量使用，可能会有害。

您应该服用膳食补充剂吗？

当您拿起一瓶维生素C或鱼油药丸时，您可能会想它们是否有效或安全。首先要问自己的问题是您是否真的需要它们。

超过50%的美国人定期或偶尔使用膳食补充剂。补充剂无需处方即可购买，通常以药片、粉末或液体形式出售。常见的补充剂包括维生素、矿物质和草药（有时称为植物药）。人们使用这些补充剂来确保他们获得足够的必需营养素，同时保持或改善健康。但是，每个人都应该服用维生素。

“通过食用各种营养丰富的食物，可以获得您所需的所有矿物质和维生素，因此您不必服用补充剂，”美国国家卫生研究院（NIH）的认证营养师兼顾问卡罗尔·哈根斯说。 “但是补充剂可以帮助填补您饮食中的空白。”

某些补充剂可能会产生不良后果，尤其是在手术前或与其他药物一起使用时。 如果您患有某种疾病，补充剂也可能引起问题。许多补充剂的效果尚未在儿童、孕妇或其他人群中进行研究。如果您正在考虑使用膳食补充剂，请先咨询您的医生。

“您应该与您的医生讨论您正在服用哪些补充剂，以便您的护理能够得到整合和管理，”美国国家卫生研究院植物研究专家克雷格·霍普博士说。

膳食补充剂由美国食品药品监督管理局（FDA）作为食品而非药物进行监管。标签上可能包含关于特定健康益处的声明。与药品不同，补充剂不能声称可以治愈、治疗或预防疾病。

“几乎没有证据表明膳食补充剂可以逆转任何慢性疾病的病程，”霍普告诉我。 “不要期望补充剂能做到这一点。”

补充剂能改善您的健康吗？

证据表明，许多补充剂可以通过多种方式促进健康。最受欢迎的营养补充剂包括多种维生素、钙以及维生素B、C和D。钙对骨骼有益，维生素D有助于身体吸收钙。抗氧化剂，如维生素C和E，是保护和维持细胞健康的分子。

女性在怀孕期间需要铁，母乳喂养的婴儿需要维生素D。 所有育龄女性每天都应通过补充剂或强化食品摄入400微克叶酸。

维生素B12可改善神经和血细胞的健康。 “维生素B12主要来自肉类、鱼类和乳制品，所以素食者可以考虑服用补充剂以确保摄入足够的维生素B12，”哈根斯说。

研究表明，鱼油可能改善心脏健康。霍普表示，在非维生素和矿物质补充剂中，“鱼油可能拥有最多的科学证据支持其使用。”

其他一些常见补充剂的健康后果需要进一步研究。这些包括葡萄糖胺（用于缓解关节疼痛）以及紫锥菊和亚麻籽油等草药补充剂。

许多补充剂效果温和，风险很小。但要谨慎使用。例如，维生素K会抑制抗凝血药物的功效。银杏可以帮助稀释血液。圣约翰草有时用于治疗抑郁症、焦虑和神经痛，但它也可能加速许多药物（包括抗抑郁药和避孕药）的分解，降低其有效性。

仅仅因为一种补充剂被宣传为“天然”并不意味着它是安全的。例如，聚合草和卡瓦等草药可能导致严重的肝损伤。

“了解其化学成分、其配方以及它在体内的作用非常重要——尤其是对于草药，以及营养素，”哈根斯说。 “与您的医生谈谈，以获得关于您是否需要膳食补充剂、服用剂量以及可能与您正在服用的药物发生任何相互作用的帮助。”

查看所有营养素的每日推荐摄入量（DV）百分比，以确保您没有摄入过多。 “考虑DV和上限非常重要，”哈根斯说。某些补充剂过量食用可能有害。

即使是简单的维生素，科学家们仍然感到困惑。一项最近的调查发现了关于维生素E的意外数据。先前的研究表明，服用维生素E补充剂的男性患前列腺癌的几率较低。

“但是，令我们惊讶的是，一项对29,000多名男性进行的美国国家卫生研究院资助的大型研究发现，服用维生素E补充剂会显著增加——而不是降低——他们患这种疾病的几率，”美国国家卫生研究院膳食补充剂办公室主任保罗·M·科茨博士说。 “这就是为什么对补充剂进行临床试验以证明其有效性至关重要。”

评估补充剂的质量和效果

由于补充剂作为食品而非药品进行监管，FDA不评估其质量或对身体的效果。如果产品在上市后被证明有害，FDA有权限制或禁止其使用。

制造商还负责产品的纯度，并必须准确列出其成分和含量。然而，没有监管机构能确保标签反映了瓶子里的真实成分。您有可能摄入比指示量更少或更多的物质。所有成分可能都需要列出。

少数独立实体会对补充剂进行质量检查并颁发认证印章。这并不能保证产品有效或安全，它只保证产品是按照规定生产的，并含有所标明的成分。

“通常在商店和网上购买的产品应该是没问题的，”科茨说。 “根据FDA的说法，可能含有药物成分的补充产品是那些宣传用于减肥、性增强或运动表现增强的草药产品。”

美国国家卫生研究院（NIH）在ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/ 提供关于膳食补充剂的事实清单，以帮助人们获取准确信息。 NIH最近还启动了一个在线膳食补充剂标签数据库，网址为www.dsld.nlm.nih.gov。这个在线数据库允许您搜索数千种膳食补充剂的成分。它包含标签上的剂量信息、健康声明和注意事项。

如需更多个性化的、随时可用的膳食补充剂信息，请下载NIH免费更新的应用程序My Dietary Supplements (MyDS)到您的智能手机或平板电脑。

MyDS应用程序提供最新的补充剂信息，并允许您跟踪您使用的维生素、矿物质、草药和其他产品。您甚至可以跟踪您的父母、配偶或孩子的补充剂摄入情况。

结论

通常建议采用健康的生活方式和均衡的饮食来预防疾病。补充剂可以帮助满足营养需求，但它们不能提供与天然食物相同的益处。从长远来看，通过天然途径获取营养始终更好、更有效，并且副作用更少。 然而，补充剂可能会产生对健康有害的副作用。在服用任何补充剂之前，请咨询您的医生。