什么是微针

经皮胶原蛋白诱导疗法，或称微针治疗，是一种皮肤穿刺技术，它使用一种便携式电动设备，形状像鼓或笔。该设备包含微小的针头，能以微观尺度精确刺穿皮肤。这些“微损伤”通过一种称为真皮重塑的过程，促进皮肤自然愈合而不留下疤痕。

这个过程的第一步是炎症，这会促使皮肤生成新的胶原蛋白——赋予皮肤年轻紧致和光滑的弹性纤维。随着年龄增长，我们的皮肤会流失一些胶原蛋白，但在皮肤自我修复时，可以生成新的胶原蛋白。

为了达到预期效果，建议进行三到五次每月或每两周的治疗。治疗期间的微针可以增加皮肤弹性纤维。表皮，即皮肤最外层，会随着年龄增长逐渐变薄。微针有助于使其增厚。

发明

微针疗法的概念最初由Orentreich和Orentreich于1995年提出，他们将真皮针刺描述为治疗疤痕的皮下分离技术。整形外科医生Camirand于1997年独立使用无墨纹身枪来减轻手术修复疤痕的张力。德国发明家Liebl于2000年，以及整形外科医生Fernandes于2006年，通过创造一种带有多个微小突出针头的鼓状工具用于经皮胶原蛋白诱导，为微针疗法的发展做出了贡献。

基本仪器

典型的医用滚轮式微针器有一个12厘米长的手柄，一端有一个2 x 2厘米宽的鼓状圆筒。圆筒上镶嵌有8排24个圆形排列的192根细微针，这些针通常长0.5-3毫米，直径0.1-0.25毫米。这些一次性微针采用反应离子刻蚀方法在硅或医用级不锈钢上制成。该设备通过伽马射线预消毒。

用一个常规的滚轮式微针器（带有192根长2毫米、直径0.07毫米的针）滚动皮肤区域15次，根据所施加的压力，每平方厘米可产生大约250个孔，直至乳头状真皮。每次通过都会在角质层中每平方厘米产生16个微穿孔，而不会对表皮造成太大损伤。

作用原理与机制

微针会产生微小穿孔，在不直接损伤表皮的情况下，提供一种可控的皮肤损伤。微损伤仅在表面引起轻微出血，并引发一系列伤口愈合因子的释放，包括成纤维细胞生长因子（FGF）、结缔组织激活蛋白、血小板衍生生长因子（PGF）、转化生长因子α和β（TGF-α和TGF-β），以及结缔组织生长因子。

此外，针头还能分解陈旧、硬化的疤痕束并促进血管再生。成纤维细胞迁移、增殖和细胞间基质沉积是新血管形成和新胶原蛋白生成的最初步骤。损伤五天后，会形成纤维连接蛋白基质，控制胶原蛋白沉积，从而使皮肤收紧，以III型胶原蛋白的形式持续五到七年。

使用1.5毫米长的针头，新胶原蛋白生成深度已测量到5-600微米。术后六个月，对间隔一个月进行四次微针治疗的皮肤进行组织学研究显示，胶原蛋白和弹性蛋白沉积增加了400%。而在术后一年，棘状层增厚，基底嵴正常。

胶原纤维束的晶格排列似乎是正常的，而不是像疤痕组织中那样平行排列。

Liebl等人提出了另一种理论来解释微针的功能。细胞的静息膜电位约为-70 mV，当针插入膜附近时，内部电位会非常迅速地上升到-100 mV。这导致细胞活动增强，并从细胞中向外释放不同的蛋白质、钾和生长因子，这反过来又导致成纤维细胞迁移到损伤部位，最终诱导胶原蛋白生成。因此，针头并非真正造成伤口，而是欺骗身体细胞，让它们以为发生了损伤。

据推测，微针疗法产生的基质金属蛋白酶的表达可以减少色素沉着。此外，由于微针疗法通常能恢复细胞的平衡，因此它能抑制痤疮患者角质细胞的过度增殖。为了准确解释事件的顺序，还需要进行更多的研究。

由于微针疗法避开了角质层，直接将药物沉积到血管化的真皮层中，因此它改善了多种药物跨皮肤屏障的给药。

还观察到它能使毛囊漏斗扩大47%，这可能解释了药物更有效地穿透表皮屏障的原因。它还能清除漏斗周围的鳞屑和皮脂残留物。

该方法利用了身体自身的伤口愈合生理学。由于下层表皮未被切除，新的胶原蛋白沉积导致皮肤紧致和萎缩性疤痕填充，并整体提高了美学吸引力。

微针治疗的程序

微针治疗是一个简单的门诊手术，根据治疗区域的大小，通常需要10到20分钟。患者在手术前必须得到充分告知，解释预期结果、反应延迟以及需要多次治疗。为了增强真皮胶原蛋白合成，皮肤应在手术前至少一个月开始准备，每天两次使用维生素A和C制剂。维生素A控制着400-1000个基因，这些基因控制着表皮和真皮中所有主要细胞的增殖和分化，而维生素C是生成适当胶原蛋白所必需的。

治疗时间为45分钟至1小时，在局部麻醉下进行，使用利多卡因和普鲁卡因/丁卡因的共晶混合物。在治疗区域涂抹消毒剂和生理盐水后，用一只手拉伸皮肤，然后用另一只手在水平、垂直和斜向滚压5次。

治疗终点定义为均匀的点状出血，易于控制。手术后，用生理盐水湿润治疗区域，并可使用冰袋舒缓患者皮肤。之后，鼓励患者定期使用防晒霜并采取防晒措施。如果患者对手术反应良好，通常除了轻微红斑和水肿（持续2-3天）外，没有术后副作用。

没有恢复期，患者可以在第二天恢复正常工作。治疗每3-8周进行一次，需要多次才能达到皮肤上的预期效果。最终效果不会立即显现，因为新的胶原蛋白在治疗结束后大约3-6个月内会持续沉积。

微针治疗时会发生什么

皮肤科医生（专门从事皮肤护理和问题的医生）有资格进行微针治疗。美容师也进行此项治疗。如果你在医生诊所以外的地方尝试，请确保操作人员具备适当的经验和资质，并且所有设备都经过消毒。

市面上有DIY微针设备。然而，专家建议不要使用它们，因为你可能会意外伤害皮肤，并且可能没有合适的消毒针头技术。

该过程通常需要10到20分钟，具体取决于区域的大小。大多数人需要4-6次治疗才能看到明显效果。

1. 该过程通常需要10到20分钟，具体取决于区域的大小。微针专家会用笔形或滚轮状的设备，上面带有微小针头，在你的脸上移动。针头会在你的皮肤上造成微小伤口，导致一些出血。
2. 医生可能会在你的脸上涂抹乳液或面霜。
3. 该技术通过使用胶原蛋白和弹性蛋白修复轻微损伤来促进愈合。胶原蛋白能填充并抚平皱纹。
4. 微针治疗可用于身体的多个区域，包括面部、腹部和大腿。

有什么风险？

• 医学界普遍认为微针治疗安全有效。然而，仍存在一些担忧。
• 最大的风险是手术后皮肤刺激。其他副作用可能包括水肿。
• 患者可能会在治疗部位感到疼痛，并出现皮肤脱皮、发红、瘀伤和干燥等症状。
• 出血是微针治疗的罕见反应；然而，在深度治疗后可能会更频繁地发生。
• 出血性疾病和服用血液稀释剂可能会增加出血风险。因此，患者在寻求治疗前必须告知医生这些情况。
• 感染和皮肤色素变化是可能发生的两种严重副作用。
• 对治疗期间使用的局部药物的反应。
• 某些设备存在重大风险。使用能量或热量的设备更容易导致烧伤。
• 微针治疗不适用于某些人群，例如患有当前皮肤感染的人。
• 痤疮、瘢痕疙瘩和不稳定的皮肤类型。
• 咨询专门从事这些程序的皮肤科医生或医疗皮肤护理专家有助于降低风险。

微针治疗有什么好处，效果如何？

微针治疗可以帮助解决一系列皮肤问题。由于它相对较新，需要更多证据来支持。然而，临床研究已取得令人鼓舞的结果。让我们看看研究对于微针治疗一些病症的成功程度有何说法。

1. 痤疮疤痕

微针治疗可用于抚平痤疮疤痕，对滚动型和箱型疤痕效果最佳。在一项小型随机研究中，参与者报告在三次微针治疗后，疤痕外观显著改善。在另一项研究中，参与者报告在五次微针治疗后，疤痕减少了50%至75%。

2. 妊娠纹

妊娠纹通常难以治疗。然而，微针治疗在治疗妊娠纹方面是有效的。

在一项初步研究中，超过40%的受试者在三次微针治疗后，妊娠纹显著减少。另一项小型试验发现，参与者在两次治疗后至少改善了50%，并且这些改善持续了一年。

3. 皱纹

微针治疗可以通过减少细纹和皱纹的出现来帮助改善皮肤健康。小型研究表明，两次微针治疗可以改善上唇纹和颈纹的外观。

射频（RF）微针治疗通过加热促进胶原蛋白形成。这种射频技术已被证明在仅三次治疗后就对减少面部皱纹非常有效。虽然射频技术是新的，但对其如何用于治疗痤疮疤痕和妊娠纹的研究仍处于早期阶段。

4. 脱发

微针治疗还可以促进头发生长。在一项针对100名男性脱发患者的研究中，结合米诺地尔的微针治疗比单独使用米诺地尔治疗产生了更多的头发生长。

微针治疗应多久进行一次？

建议重复治疗以达到最佳效果。这意味着该程序以规律的间隔进行，通常每两到四周一次。大多数医疗专家会根据您的个性化护理计划建议进行三到五次系列治疗。有些人每年进行一到两次维持治疗以保持效果。

微针治疗会痛吗？

由于针头的性质，微针治疗相对无痛。客户经常将这种技术描述为感觉像被抓挠。事实上，发表在《麻醉与镇痛》杂志上的一项研究发现，微针治疗产生的感觉与光滑表面产生的刺激相同！然而，有些人可能会觉得微针治疗疼痛。

根据您选择的微针治疗深度，可能会在治疗区域使用局部麻醉膏，以减轻手术期间的不适。

微针治疗安全吗？

微针治疗被认为是一种安全、微创的疗法，由训练有素的从业者、护士和医生进行时，患者耐受性良好。与任何美容程序一样，存在一些通常会很快消失的轻微副作用。这些包括治疗区域短暂发红、刺激和穿刺部位少量出血。

确保微针操作尽可能安全的最佳方法是去一家由专业人士（如Skin）监管的诊所。这要求合格的护士、牙医或医生提供治疗。

微针治疗后如何护理皮肤？

大多数皮肤科医生建议在治疗后的最初12小时内避免在脸上使用乳液、面霜或化妆品。这是因为微针治疗造成的微小切口会导致皮肤短暂“打开”。这些伤口可能会让不愉快的物质（如过敏原和乳液）渗透到比预期更深的层次。

表皮，即您皮肤的最外层，大约需要12到24小时才能恢复。这种治疗会封闭并愈合皮肤屏障，让您可以重新使用您的产品。

以下是微针治疗后皮肤护理的一些额外建议

• 保护您的皮肤：手术后至少14天——最好是30天——避免阳光照射。
• 避免使用日光浴床和自晒黑产品：治疗后至少7-14天避免使用日光浴床和自晒黑产品。这是因为您的皮肤在微针治疗后会受到刺激。晒黑还可能导致不均匀的变色，这可能是永久性的。
• 不要使用维生素A产品，例如视黄醇、维A酸和他扎罗汀。这些产品在微针治疗后可能会刺激皮肤。治疗后七天内避免使用它们。
• 推迟化学换肤：治疗后30天内避免使用化学换肤，因为它们可能会刺激您的皮肤。
• 不要剃须：术后3-7天内避免在治疗区域剃须。如果您的皮肤仍然发炎，请稍等片刻再剃须。
• 避免出汗，避免锻炼，避免使用按摩浴缸、桑拿浴室或蒸汽浴室。等到皮肤刺激消退，通常需要3-7天。微针治疗后，皮肤会变得更加敏感，需要特殊护理才能愈合。
• 避免使用去角质药物和化学制剂。治疗后至少7天内不要在皮肤上使用去角质药物、化学产品或设备。

结论

微针治疗是过去二十年来越来越受欢迎的一种治疗方法。通过将微小针头插入皮肤，它可以刺激胶原蛋白的形成并使皮肤恢复活力。各种微针治疗方法可用于解决皱纹、疤痕、妊娠纹和脱发问题。

微针治疗可能会不舒服，但风险很小。治疗后，保护皮肤免受阳光和刺激物的伤害至关重要，以使其愈合。