扭伤与骨折的区别

描述影响我们肌肉、韧带和骨骼的损伤时，经常使用三个术语：骨折、扭伤和拉伤。尽管它们的名称相似，但这些损伤是不同的，需要不同的护理和恢复方法。无论您是普通人、运动员还是健身爱好者，了解拉伤、扭伤和骨折之间的区别，对于知道如何治疗损伤和加速愈合至关重要。这篇博文将探讨每种损伤的术语，以及原因、症状以及处理和治疗它们的最佳方法。

骨折和扭伤是常见的损伤。关节周围的韧带可能会撕裂或拉伸，从而导致扭伤。损伤的程度决定了其严重程度的差异。当骨头断裂时，就是骨折。细小的裂缝称为发状骨折，较大的裂缝称为部分骨折，骨头断裂成两块或更多块的骨折称为完全骨折。骨头断裂但未穿破皮肤的称为闭合性骨折，而骨头断裂穿破皮肤并外露的称为开放性骨折。

关于扭伤

扭伤，与拉伤一样，是由于韧带过度伸展甚至撕裂引起的。您关节中的韧带是由坚韧的纤维组织构成的带子，连接着两块骨头。虽然扭伤最常发生在脚踝，但它们也可能发生在膝盖和手腕。除了疼痛和肿胀外，扭伤通常还会导致瘀伤。扭伤在许多方面与拉伤相似。大多数脚踝扭伤病例无需手术即可自行恢复。即使韧带完全撕裂，通过适当的休息，也可以自行愈合。在处理软组织损伤时，首先建议的是休息和保护关节。在肿胀消退后，您的医疗保健专业人员将开出不同的练习，以帮助您恢复活动范围、力量和柔韧性。

常见的扭伤包括

• 脚踝扭伤：脚踝扭伤是最常见的脚踝损伤类型。当脚踝关节周围的韧带拉伸或扭曲时，尤其是在脚踝翻转或扭转时，就会发生这种情况。
• 手腕扭伤：这种扭伤通常是由于跌倒时手向前伸展，导致手腕韧带撕裂或拉伸引起的。
• 膝盖扭伤：膝盖关节可能会发生扭伤，特别是前交叉韧带 (ACL) 和内侧副韧带 (MCL)。
• 拇指扭伤：当拇指向后用力扭曲时，支撑拇指关节的韧带可能会被撕裂或拉伸。
• 肘部扭伤：肘部扭伤通常是由于过度使用或突然的创伤引起的，通常影响肘部内侧（内侧）或外侧（外侧）的韧带。
• 肩部扭伤：肩部扭伤是由于创伤或过度用力导致肩关节周围韧带拉伸或撕裂。
• 髋部扭伤：虽然不常见，但髋部关节也可能发生扭伤，尤其是在高强度运动或事故中。
• 手指扭伤：手指扭伤通常是由于过度伸展或创伤引起的，是支撑手指关节的韧带的损伤。
• 背部扭伤：提起重物或突然的动作可能导致支撑脊柱的韧带扭伤。
• 颈部扭伤：颈部扭伤通常被称为挥鞭伤，当颈部受到突然的前后运动时发生，例如在车祸中。

RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）、抗炎药和适当的疼痛管理通常是轻度至中度扭伤的有效治疗方法。然而，严重的扭伤可能需要影像学检查来确定损伤的全部程度和医疗评估。

关于骨折

与拉伤或扭伤不同，骨折是当骨头出现裂缝或断裂时发生的。骨折也可能导致韧带和关节损伤。骨折的骨头可能导致剧烈的疼痛、瘀伤、肿胀以及无法移动或承载体重。如果骨折很小且关节稳定，则可能不需要手术。如果您的关节不稳定或骨折移位，您的骨科医生可能需要进行手术。

这些是常见的骨折类型

• 闭合性骨折：闭合性骨折，有时也称为单纯性骨折，不会导致皮肤破裂。与开放性骨折不同，即使骨折骨头周围的皮肤仍然完整，感染的风险也较低。
• 开放性骨折：也称为复合性骨折，开放性骨折是指断裂的骨头穿透皮肤并造成外部伤口。这些严重的损伤感染的风险较高，需要及时去急诊医院治疗，以避免并发症。
• 青枝骨折：不完全骨折，骨头弯曲并裂开但未完全分离；这种类型的骨折在骨头更具弹性的儿童中最常见。这类似于一根绿色的树枝在弯曲时不会完全折断。
• 粉碎性骨折：这种类型的骨折是指骨头断裂成三块或更多块。这种类型的骨折治疗可能很困难，可能需要手术来矫直和稳定断裂的骨头。横向骨折是指骨折线垂直于骨头的长轴。它通常是由于直接撞击骨头造成的。
• 斜形骨折的特点是骨折线斜贯骨骼。由于其潜在的不稳定性，这些骨折可能需要手术来对齐和正确愈合。
• 螺旋形骨折：螺旋形骨折会导致骨头以特定方式扭曲。它们通常是由于事故或跌倒后骨头受到旋转应力而发生的。
• 应力性骨折：应力性骨折，也称为发状骨折，通常在运动员和任何参加高强度运动的人中发现，是由于特定骨骼长期反复受力而造成的。与其他骨折相比，应力性骨折可能不会立即显现，而是会逐渐发生。
• 撕脱性骨折：发生这种骨折时，肌腱或韧带拉扯一小块骨头，导致其与主骨分离。运动相关的骨折经常涉及此类骨折。
• 压缩性骨折：通常发生在椎骨，压缩性骨折是由脊柱受压引起的，并且经常在骨质疏松症或高能量创伤等疾病中观察到。

骨质疏松症或癌症相关的潜在医学状况可能会使骨骼变弱，从而导致病理性骨折。这些骨折可能在很小的外力下发生，需要特殊的医疗处理。为了确保充分恢复并防止并发症，必须由骨科医生对您的损伤进行评估和管理，以获得精确的诊断。

由于每种类型的损伤都需要不同的策略，您的外科医生将与您合作制定治疗计划。除了促进骨骼愈合和康复的其他程序外，可能还包括骨科手术、物理治疗、石膏固定或夹板固定。

关于拉伤

拉伤是由于关节过度拉伸或牵拉而导致的，从而损伤肌肉和肌腱。肌腱是连接肌肉和骨骼的纤维状绳索，可实现稳定和灵活的关节功能。虽然拉伤也可能发生在手腕、脚踝以及身体其他有大量肌肉和肌腱的部位，但它们最常发生在下背部和腿部肌肉。

这些是常见的拉伤

• 腿筋拉伤：这种状况通常在涉及跑步或跳跃的运动中发现，是由大腿后部的腿筋肌肉拉伸或撕裂引起的。
• 腹股沟拉伤：需要突然改变方向或踢腿动作的运动经常导致腹股沟拉伤，这会损伤大腿内侧或腹股沟区域的肌肉。
• 小腿拉伤：当进行需要快速加速或小腿肌肉有力收缩的运动时，位于小腿后部的小腿肌肉可能会拉伤。
• 股四头肌拉伤：跑步、跳跃和踢腿是可能导致腿部前部肌肉（称为股四头肌）拉伤的运动。不当的提举技巧、突然的动作和不良的姿势都可能导致背部拉伤，影响下背部的肌肉和肌腱。
• 肩部拉伤：重复的过头动作或突然、剧烈的动作可能导致肩部肌腱和肌肉拉伤。
• 肩袖拉伤：运动员和任何执行重复手臂运动的人经常会经历肩袖拉伤，肩袖是位于肩关节的一组肌肉和肌腱。
• 手腕拉伤：由于快速撞击或重复使用，打字、举重和球拍运动等活动可能导致手腕拉伤。
• 脚踝拉伤：在进行需要突然改变方向或翻转脚部的活动时，脚踝周围的韧带可能会拉伤。

在大腿内侧肌肉经常拉伤的运动中，例如需要侧向移动和突然停止的运动，会导致腹股沟内收肌拉伤。

拉伤通常会导致肌肉疼痛、肿胀和痉挛，但这些症状通常在家中即可控制。

诊断

您可能会期望医生询问您受伤的性质和您的症状。此外，他们将进行体格检查，在检查中他们会触诊疼痛、肿胀、畸形和患处压痛。扭伤通常不需要 X 光检查，但 X 光检查通常用于确定骨折的存在。在某些情况下，可能需要进一步的影像学检查，如 MRI，以更清楚地了解损伤情况。

扭伤与骨折的主要区别