心脏病发作与猝死的区别

尽管这两个词的意思不同，但它们经常被混淆使用。当心脏发生功能障碍时，可能导致心脏骤停。然而，事实并非如此。心脏骤停是指心脏的节律停止。心脏病发作是指血液流向心脏某一部分停止，从而开始心脏肌肉死亡的过程，这与心脏停止跳动的心脏骤停相反。

什么是心脏病发作？

心脏病发作是由于动脉狭窄引起的，这阻止了富氧血液到达心脏的特定区域。当动脉收缩时，富氧血液无法到达心脏的特定部位，从而导致心脏病发作。如果阻塞的动脉没有及时打开，它通常供血的这部分心脏就会开始恶化。心脏病发作的症状可能逐渐出现，体征轻微，也可能突然而剧烈。请记住，即使症状轻微或没有症状，心脏病发作仍可能发生。与心脏骤停不同，在心脏病发作期间，心脏会继续正常跳动。

什么是心脏骤停？

心脏的电气问题导致心律不齐（心律失常）。当心脏的泵血功能受损时，心脏无法将血液泵送到大脑、肺部或其他器官。

它们之间有什么联系？

这两种不同的心脏问题是相互关联的。心脏病发作后，心脏骤停的可能性更大。心脏病发作经常导致心脏骤停，尽管许多心脏病发作可能不会立即导致心脏骤停。其他影响心脏节律的心脏病也会导致心脏骤停，包括长QT综合征、心肌肥厚（心肌病）、心力衰竭和室颤。迅速采取行动可以防止死亡。

心脏病发作时我该怎么办？

每一刻都至关重要！如果您想直接去急诊室，建议拨打紧急医疗服务电话。紧急医疗人员可以立即开始提供护理，比自行开车去医院快一个小时。对心脏骤停的人进行复苏也是急救人员的技能之一。乘坐救护车转运的胸痛患者也可以更快地获得医院护理。

心脏骤停的管理

在呼救前，成人应确保他们有反应。然后，拨打求助热线要求立即获得医疗援助。如果附近有自动体外除颤器（AED），请通过电话请求一个，或者自己去拿，然后立即使用。婴儿和幼儿的心脏骤停通常是由于气道阻塞引起的。在拨打求助热线启动应急响应后，应立即开始高质量的心肺复苏（CPR）。

如果有人在附近帮忙或有手机，几乎可以同时开始CPR并启动紧急响应。然而，由于呼吸骤停是心脏骤停最常见的原因，并且在院外急诊情况下可能无法获得帮助，因此没有手机的单人施救者应在离开婴儿或幼儿去寻求帮助之前开始CPR（胸外按压-气道-人工呼吸）。如果患者刚刚昏倒，施救者应使用自动体外除颤器（AED），因为快速除颤可以挽救生命。

心脏骤停是美国第一大死亡原因，每年影响约35万人。通过以经典迪斯科歌曲“Staying Alive”的节奏进行徒手CPR，可以将效果提高三倍。如果这个问题得不到解决，心肌就得不到所需的关键血液供应，将因缺氧而开始死亡。心脏病发作和心脏骤停是危及生命的心血管急症。通过识别它们的迹象并了解如何处理，我们可以挽救生命。

您会区分这两个术语吗？

医学术语可能会让任何人感到困惑，但在这种情况下，这两种心脏事件之间存在显著的区别。心脏病发作是由循环系统问题引起的，阻止血液到达心脏。心脏病发作的主要诱因是冠状动脉疾病。您的年龄、生活方式选择、饮食、活动水平和其他健康状况会影响您的风险。在美国，心脏病发作非常普遍。本文将对比这两种疾病的症状、病因和治疗方法，以及患者的预后。

心脏病发作与心脏骤停的区别是什么？

心肌梗死，即心脏病发作的另一种名称，是指心脏的血液供应中断或阻塞。当足够量的富氧血液无法到达心脏时，心肌可能会恶化，损害身体最重要器官之一。另一方面，心脏骤停是指心脏突然死亡，而“骤停”一词的意思是停止或中止。心脏骤停可能导致功能丧失或非常迅速的死亡。

心脏病发作与心脏骤停的症状有何不同？

心脏病发作和心脏骤停是危及生命的心血管急症。了解每种疾病的心脏病发作迹象很有用。心脏病发作可能开始缓慢，疼痛轻微，也可能突然发生剧烈胸痛。在几个小时内，可靠的症状会出现并消失。男性和女性的症状可能不同，但胸痛是这两种性别心脏病发作最常见的症状。然而，与其他症状相比，女性出现呼吸急促、恶心、呕吐以及背部或下颌疼痛的几率比男性更高。

心脏骤停的体征和症状

心脏骤停经常发生在患者不知情的情况下患有心脏病的。他们可能会停止呼吸或呼吸困难，进入心脏骤停的人可能会昏倒并失去意识。

心脏病发作与心脏骤停在病因和风险因素方面有何不同？

心脏病发作和心脏骤停的病因和风险因素截然不同。许多心脏病发作的患者知道自己处于危险之中。相比之下，心脏骤停经常发生在患者对任何危险一无所知，并且不知道自己患有心脏病的场合。

心脏病发作的病因

心脏病发作通常是由冠状动脉疾病引起的，这种疾病会剥夺心脏的氧气。大多数情况下，正在接受心脏病治疗的患者知道自己有心脏病发作的风险。

风险因素

心脏病发作的可靠来源示例是

• 饮食不良和运动不足
• 吸烟
• 高血压
• 高胆固醇
• 血糖升高（或糖尿病）
• 超重
• 心脏骤停的病因

冠状动脉疾病是可能增加心脏骤停风险的健康疾病和生活方式选择之一。您可能还会面临其他未知因素的风险，例如心脏瓣膜扩大且形状不规则、先天性（遗传性）疾病、电脉冲问题、吸烟、家族心脏病史、先前的心脏病发作或药物滥用。

谁能区分心脏病发作和心脏骤停？

医生可以通过进行精确的检查来区分心脏病发作和心脏骤停。这是寻求紧急医疗救助至关重要的众多原因之一，如果您或您认识的人似乎正在经历心脏病发作或心脏骤停。

如何识别心脏病发作

医生在进行体格检查后会安排心电图（ECG），以测量心脏的电活动，这有助于他们诊断心脏病发作。医生可能会开出心脏导管插入术或超声心动图来评估心脏的健康和力量。通常会抽取血液样本以查找心肌损伤的迹象。

诊断心脏骤停

如果您发生心脏骤停，您的心脏将停止跳动，如果不及时进行复苏，将会致命。如果医生成功复苏您的心脏并恢复血液流动，他们将进行诊断程序以确定您心脏骤停的原因。这些检查可能包括超声心动图、血液检查和胸部X光检查，以查找其他心脏病的迹象。

治疗心脏病发作与心脏骤停的医疗程序有哪些？

心脏病发作和心脏骤停的治疗选择取决于多种因素，例如您可能正在服用的药物以及其他医疗问题。您可能更关注心脏病发作或心脏骤停的危险性，而不是您的健康状况以及您如何应对手术或其他程序。

应对心脏病发作

根据紧急情况的严重程度，医生可能会建议进行多项手术来帮助缓解疼痛、预防再次发生心脏病发作，或两者兼而有之。这些手术或治疗可能包括以下内容：

• 血管成形术支架
• 心脏搭桥手术
• 心脏瓣膜置换
• 在某些情况下，植入起搏器和心脏移植。
• 医生经常会开一些药物，包括止痛药、β受体阻滞剂和硝酸甘油，以帮助康复或降低再次发生心脏病发作的风险。

心脏骤停的治疗

CPR（心肺复苏）或使用除颤器重新启动心脏，几乎总是心脏骤停治疗的第一步。心脏骤停幸存者后，医生可能会开始一项或多项治疗，以帮助降低其再次发生的可能性。这些通常包括：

• 药物治疗手术
• 过着更积极、健康的生活方式

心脏病发作与心脏骤停的预后

虽然心脏病发作可能致命，但大多数幸存者都能过上积极、充实的生活。如果您能立即获得帮助，您的治疗将限制对心肌造成的损害。如果您采取健康的生活方式，您的完全康复的机会将大大增加。与医疗团队合作制定适合您的康复计划至关重要。健康饮食、规律适度的活动、超重者减重以及戒烟。如果您吸烟，以下是一些改善您前景的策略。

• 心脏骤停后的心脏恢复时间决定了患者的预后。
• 恢复过程所需的时间也可能不同。
• 冠状动脉搭桥手术或其他侵入性、挽救生命的手术可能需要更长的恢复时间。
• 心脏骤停后的治疗和药物可以产生显著的改善，但个人的预后也取决于事件的严重程度和他们独特的具体情况。

可能导致意外心脏骤停的心脏异常

心脏骤停可能发生在任何人身上，包括那些没有心脏病史的人。可能致命的心律失常经常发生在先前有、可能未被发现的心脏病的人身上。以下是发生这种情况的情况：

1. 心血管疾病

患有冠状动脉疾病的人，即动脉变窄并被胆固醇和其他沉积物堵塞，发生心脏骤停的频率更高。

2. 胸痛

心脏病发作是急性心脏骤停和室颤的可能结果，心脏病发作通常由严重的冠状动脉疾病引起。心脏病发作可能还存在瘢痕组织，电短路可能导致瘢痕组织附近出现不规则心律。

1. 心脏扩大（心肌病）

主要原因是心脏肌肉壁扩大、增厚或形成。如果是这样，则存在心肌缺陷，这经常导致心律失常。

2. 心脏瓣膜疾病

如果您的心脏瓣膜漏气或狭窄，您的心肌可能会感到拉伸或增厚。当狭窄或漏气的瓣膜造成的张力导致心腔肿胀或虚弱时，更容易发生心律失常。

3. 先天性心脏缺陷（先天性心脏病）

儿童或青少年发生突然心脏骤停可能患有先天性心脏病。接受过先天性心脏缺陷矫正手术的成人更容易发生心脏骤停。

4. 心脏的电系统问题

在其他情况下，问题出在心脏的电路系统，而不是心肌或瓣膜。这被称为原发性心律失常，包括 Brugada 综合征和长 QT 综合征等疾病。

心脏病发作与心脏骤停的主要区别

要点

虽然可能很容易忽略心脏病发作和心脏骤停之间的区别，但重要的是要记住，两者都是严重且可能致命的情况。如果您认为您或您认识的人正在遭受这两种疾病中的任何一种，请立即就医。医生和医务人员可以评估您的症状并立即为您治疗。您的预后和治疗方案将取决于您能获得医生或其他医疗保健提供者的速度。

总结

心脏骤停和心脏病发作是不同的医学疾病，有许多警告症状。相比之下，失去意识、无呼吸和无脉搏是心脏骤停的主要症状。最后，心脏骤停可能由各种不同的原因引起，但冠状动脉疾病是心脏病发作的主要原因。

关于心脏病发作和心脏骤停治疗的几个事实

一项研究考察了食用各种谷物与患冠状动脉疾病之间的关系。75岁以上人群的心脏病发作检测和治疗影响衰老，男性和女性预防心血管疾病的建议不同。