链球菌性咽炎与猩红热的区别

2024年9月14日 | 阅读 7 分钟

链球菌性咽喉炎,正式名称为链球菌性咽炎,是一种常见的细菌感染,主要影响咽喉和扁桃体。该病由A组链球菌引起,具有高度传染性,可通过感染者咳嗽、打喷嚏或说话时的呼吸道飞沫传播。链球菌性咽喉炎在儿童和青少年中尤为普遍,但可影响所有年龄段的人。

链球菌性咽喉炎的典型症状包括严重的咽喉疼痛、吞咽困难和扁桃体肿大。咽喉可能看起来红肿,患者还可能出现发烧、头痛、疲劳以及颈部淋巴结肿大等症状。与病毒性喉咙感染不同,链球菌性咽喉炎通常不伴有咳嗽或流鼻涕,这有助于将其与其他喉咙痛原因区分开来。

Difference  Between Strep Throat And Scarlet Fever

诊断链球菌性咽喉炎通常需要医生进行体格检查,并结合实验室检测,如快速链球菌检测或咽喉培养,以确认A组链球菌的存在。这至关重要,因为链球菌性咽喉炎的治疗通常需要抗生素,抗生素根据诊断处方,以根除细菌感染并预防潜在并发症。

治疗链球菌性咽喉炎的主要目标是缓解症状,缩短病程,并防止感染传播给他人。通常会开具青霉素或阿莫西林等抗生素,疗程为10天,但对青霉素过敏者可能会推荐其他抗生素。即使在服药未完成前症状有所改善,也必须按照医嘱完成整个抗生素疗程,以确保彻底根除细菌并降低复发或并发症的风险。

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及时使用抗生素治疗还有助于预防链球菌性咽喉炎的潜在并发症,可能包括:

  1. 风湿热:一种罕见但严重的炎症性疾病,可影响心脏、关节、皮肤和大脑。风湿热通常发生在未经治疗的链球菌性咽喉炎感染几周后,如果不及时治疗,可能导致心脏瓣膜永久性损伤。
  2. 猩红热:一种细菌感染,其特征是与链球菌性咽喉炎常伴随的特有皮疹。皮疹表现为小的红色斑点,触感像砂纸,通常从胸部和腹部开始,然后扩散到身体其他部位。猩红热用抗生素治疗,通常在一周内痊愈。
  3. 链球菌后肾小球肾炎:一种在链球菌性咽喉炎感染后可能发生的肾脏炎症。这种疾病在儿童中较为常见,通常表现为肿胀、高血压和尿液颜色变深等症状。大多数链球菌后肾小球肾炎病例会自行痊愈,但有些可能需要医疗干预。

除了抗生素治疗外,休息、保持水分充足以及使用布洛芬或对乙酰氨基酚等非处方止痛药等支持性措施,有助于缓解症状并促进康复。用温盐水漱口或使用喉糖也有助于暂时缓解喉咙不适。

预防链球菌性咽喉炎的传播需要注意良好的卫生习惯,如经常用肥皂和水洗手,咳嗽或打喷嚏时遮盖口鼻,以及避免与病人密切接触。确诊链球菌性咽喉炎的患者还应在开始抗生素治疗后至少24小时内避免上学或上班,以降低将感染传播给他人的风险。

链球菌性咽喉炎是由A组链球菌引起的细菌感染,主要影响咽喉和扁桃体。及时诊断和抗生素治疗对于缓解症状、预防并发症和减少感染传播至关重要。保持良好的卫生习惯和避免与感染者密切接触有助于预防链球菌性咽喉炎在社区传播。如果您怀疑自己或他人可能患有链球菌性咽喉炎,请务必咨询医疗保健提供者以获得正确的诊断和治疗。

什么是猩红热?

猩红热是由A组链球菌引起的细菌感染,这与引起链球菌性咽喉炎的病原体相同。这种疾病主要影响儿童,但也可发生在任何年龄段的人。猩红热因其特有的皮疹而脱颖而出,皮疹通常伴随咽喉痛和发烧等症状。这种皮疹通常是未经治疗的链球菌感染(包括链球菌性咽喉炎或链球菌性皮肤感染)的并发症。

Difference  Between Strep Throat And Scarlet Fever

猩红热最可辨认的特征是身体出现的特有皮疹,通常从胸部和腹部开始,然后扩散到颈部、面部和四肢等其他区域。这种皮疹的质地让人联想到砂纸,最初表现为小的红色斑点,随着扩散可能融合。除皮疹外,猩红热患者常出现以下症状:

  1. 咽喉痛:与链球菌性咽喉炎类似,猩红热常伴有咽喉红肿、疼痛。
  2. 发烧:感染的标志是高烧,通常超过101°F(38.3°C)。
  3. 淋巴结肿大:淋巴结,特别是颈部淋巴结,可能肿大并有压痛。
  4. 草莓舌:舌头可能出现肿胀和发红,味蕾增大,使其呈现出特征性的“草莓状”外观。
  5. 帕斯蒂亚线:这是出现在皮肤褶皱中的红色或深红色线条,特别是在腋窝、腹股沟和肘部褶皱等区域。
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猩红热的诊断通常包括对症状的临床评估,以及可能的实验室检测,如咽喉拭子或血液检查,以确认A组链球菌的存在。及时使用抗生素(通常是青霉素或阿莫西林)治疗对于根除细菌和降低并发症风险至关重要。

虽然猩红热的并发症很少见,但可能包括:

  1. 风湿热:这是一种炎症性疾病,可影响包括心脏、关节、皮肤和大脑在内的各种器官。风湿热通常发生在未经治疗的链球菌感染几周后。
  2. 链球菌后肾小球肾炎:这种情况涉及肾脏炎症,可能表现为肿胀、血压升高和尿液颜色变深等症状。

猩红热的管理主要围绕着完整的抗生素疗程,通常持续约10天,以消除细菌并降低并发症的风险。休息、充足的水分以及非处方止痛药等支持性措施也有助于缓解症状和促进康复。

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预防猩红热的传播需要注意良好的卫生习惯,包括勤洗手,咳嗽或打喷嚏时遮盖口鼻,以及避免与病人密切接触。猩红热患者应在开始抗生素治疗后至少24小时内避免上学或上班,以防止传播给他人。

猩红热是一种以特有皮疹、咽喉痛、发烧和其他症状为特征的细菌感染。及时诊断和适当的抗生素治疗对于有效控制感染和降低并发症风险至关重要。如果怀疑患有猩红热,请务必就医以获得正确的诊断和治疗。

Difference  Between Strep Throat And Scarlet Fever

链球菌性咽喉炎与猩红热的区别

类别链球菌性咽喉炎猩红热
受影响区域主要影响咽喉和扁桃体影响咽喉和扁桃体;特点是皮疹从胸部和腹部扩散
常见症状咽喉痛、发烧、头痛、淋巴结肿大、吞咽困难咽喉痛、发烧、头痛、淋巴结肿大;特有的皮疹、草莓舌、帕斯蒂亚线
皮疹无皮疹特有的砂纸状皮疹,从胸部和腹部开始
皮疹外观鲜红色,触摸时粗糙像砂纸,鲜红色
皮疹持续时间通常无皮疹皮疹通常持续3至7天
舌头变化舌头通常正常草莓舌,味蕾增大
帕斯蒂亚线皮肤褶皱中的红色线条
诊断方法快速链球菌检测,咽喉培养皮疹检查,症状考虑,有时进行咽喉培养
并发症发生率较低高于单独的链球菌性咽喉炎
潜在并发症风湿热、链球菌后肾小球肾炎、扁桃体周脓肿、Lemierre综合征中毒性休克综合征、器官衰竭(如果未经治疗)
并发症的严重程度从轻度到重度不等如果未经治疗,可能导致危及生命的情况
治疗方法抗生素、休息、补水、止痛药抗生素、支持性症状治疗
抗生素治疗持续时间通常10天通常10天治疗链球菌性咽喉炎,如果猩红热出现并发症则需要更长时间
草莓舌的普遍性某些情况下存在
帕斯蒂亚线的普遍性某些情况下存在
传播风险通过呼吸道飞沫传播通过呼吸道飞沫、皮肤病灶直接接触传播
受影响的年龄段儿童和青少年常见10岁以下儿童常见
季节性变化在寒冷月份更普遍可能在冬末春初达到高峰
潜伏期2至5天1至7天
传染期开始抗生素治疗后24小时内开始抗生素治疗后24小时内,或皮疹消退后
长期健康影响可能导致心脏和肾脏损伤等并发症如果未经治疗,可能导致肾脏损伤等长期并发症

结论

总而言之,虽然链球菌性咽喉炎和猩红热都源于A组链球菌,但它们的临床表现不同,需要不同的治疗策略。

链球菌性咽喉炎主要影响咽喉和扁桃体,导致症状如严重的咽喉疼痛、吞咽困难和扁桃体肿大。与病毒性喉咙感染不同,链球菌性咽喉炎通常不伴有咳嗽或流鼻涕。通过临床评估和实验室检测(如快速链球菌检测或咽喉培养)的结合进行及时诊断至关重要。治疗包括青霉素或阿莫西林等抗生素,以根除细菌感染并预防风湿热或链球菌后肾小球肾炎等潜在并发症。

另一方面,猩红热的特征是增加了特有的皮疹,感觉像砂纸,通常从胸部和腹部开始,然后扩散到身体其他部位。这种皮疹伴随与链球菌性咽喉炎相似的症状,如咽喉痛、发烧和淋巴结肿大,是猩红热的标志性特征。诊断可能需要仔细检查皮疹,并考虑其他症状和链球菌感染暴露史。治疗包括抗生素以根除细菌,以及支持性措施来处理发烧和皮疹相关不适等症状。

认识到这些差异对于医疗保健提供者进行准确诊断和适当管理至关重要。及时识别和治疗这些细菌感染不仅能缓解症状,还能预防潜在的并发症,从而保障受影响个体的健康和康复。


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